Тонзиллокардиальный синдром

Тонзиллокардиальный синдром (лат. tonsilla миндалевидная железа + греч. kardia сердце; син. тонзиллогенная дистрофия миокарда) — дистрофия сердечной мышцы, вызванная интоксикацией веществами, выделяющимися в кровь при хрон. тонзиллите или частых ангинах, и сенсибилизацией миокарда к этим веществам; проявляется нарушениями функции сердца.

Больные жалуются на одышку при физическом напряжении, сердцебиение при нагрузке (реже в покое), иногда на ощущение перебоев в работе сердца. Объективные признаки Т. с. непостоянны. Часто наблюдается тахикардия, иногда выслушиваются систолический шум над верхушкой сердца, обусловленный относительной митральной недостаточностью (см. Пороки сердца), экстрасистолы. Постоянно отмечаются симптомы хрон. тонзиллита или указания на частые ангины. На ЭКГ можно выявить различные нарушения проводимости, не достигающие значительной степени, экстрасистолию (см. Аритмии сердца), изменение зубца Т. Нередко электрокардиографические изменения отсутствуют. Специальными методами у нек-рых больных может быть обнаружено умеренное снижение сократимости миокарда.

Дифференциальный диагноз проводят с тонзиллогенным миокардитом, отличающимся большей выраженностью таких же нарушений, как и при Т. с., более тяжелым течением заболевания и нередко лабораторными признаками воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз, положительная проба на С-реактивный белок и др.).

Тонзиллокардиальный синдром лечение

Назначают лекарственные средства, благоприятно влияющие на трофику сердечной мышцы (рибоксин, оротат калия), при необходимости — противоаритмические средства, препараты наперстянки. Т. с. обычно заканчивается выздоровлением после удаления миндалин. Трудоспособность, как правило, сохранена.

Профилактика направлена на лечение хрон. тонзиллита.