Тениаринхоз заражение диагностика

Тениаринхоз заражение происходит при употреблении в пищу мяса диагностика лечение возбудитель

Тениаринхоз (taeniarhynchosis) - гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся поражением преимущественно верхнего отдела желудочно-кишечного тракта человека и активным выходом члеников возбудителя из заднепроходного отверстия.

Встречается повсеместно, гл. обр. в районах развитого животноводства.

Возбудитель - бычий, или невооруженный, цепень (Taeniarhynchus sagmatus). Имеет тело длиной 4—6 м; оно состоит из головки (сколекса) без крючьев и стробилы, разделенной на множество (более тысячи) члеников. В конечных зрелых члениках расположена матка, наполненная яйцами. Яйца округлой формы, с тонкой прозрачной оболочкой. Внутри яйца находится зародыш (онкосфера). Срок жизни бычьего цепня в организме человека может достигать нескольких десятков лет. Половозрелый бычий цепень паразитирует в верхнем отделе тонкой кишки человека - окончательного хозяина. Промежуточными хозяевами бычьего цепня являются коровы, буйволы, зебу, яки, у к-рых в мышечной ткани развиваются личинки — цистицерки (финны), а также северный олень, у к-рого цистицерки развиваются в головном мозге. Больной Т. человек выделяет в окружающую среду зрелые членики гельминта, содержащие яйца (членики начинают выделяться через 2 72-4 мес. после заражения человека). Выделение члеников происходит не только с фекалиями, они могут активно выползать из заднего прохода. Каждый членик содержит десятки тысяч яиц, освобождающихся при его разрушении. Онкосферы сохраняют жизнеспособность в окружающей среде до 2—8 нед. Животные заглатывают яйца или членики цепня с загрязненным кормом (травой); при этом онкосферы внедряются в капилляры кишечной стенки и током крови заносятся в различные органы и ткани. В мышечной ткани они превращаются в цистицерки — небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, к стенкам к-рых прикреплены ввернутые внутрь невооруженные сколексы. Цистицерки развиваются до инвазионной стадии в течение 4 мес. и сохраняют жизнеспособность до 1—1 Чг и более лет. Человек заражается Т. при употреблении в пищу зараженного мяса: сырого, недостаточно термически обработанного либо слабо просоленного или вяленого.Клиническая картина Т. разнообразна. Наблюдаются головокружение, слабость, тошнота, рвота, понижение аппетита, неустойчивый стул, боли в животе различной интенсивности, раздражительность, рассеянность, бессонница, эпилептиформные припадки, ларингоспазм; в ряде случаев может снижаться масса тела. У детей иногда отмечается задержка развития. Возможно бессимптомное течение инвазии.

Диагноз основывается на данных анамнеза (периодическое выделение больными члеников гельминта с фекалиями) и результатах исследования фекалий или перианального соскоба.

Лечение проводят в стационаре фенасалом или густым экстрактом мужского папоротника, семенами тыквы.

Прогноз благоприятный.Профилактика включает раннее выявление и дегельминтизацию больных; диспансерное наблюдение после лечения в течение 5 мес., проведение исследования фекалий переболевших на онкосферы бычьего цепня после окончания лечения и через 4-5 мес., а также обследование по эпид, показаниям лиц, постоянно соприкасающихся с крупным рогатым скотом, — пастухов, доярок, телятниц; исключение возможности загрязнения корма крупного рогатого скота фекалиями людей; сан. благоустройство населенных мест и животноводческих хозяйств; исследование туш крупного рогатого скота на наличие финн на мясокомбинатах, мясо-молочных и пищевых контрольных станциях; проведение гиг. воспитания населения, особенно животноводов. Индивидуальная профилактика - употребление в пищу только хорошо проваренного или прожаренного мяса.См. также Цестодозы.