Симпатомиметические средства применение

Симпатомиметические средства - лекарственные средства, стимулирующие выделение медиатора норадреналина из окончаний адренергических нервов (постганглионарных симпатических волокон). В мед. практике в качестве С. с. используют эфедрин — алкалоид, выделяемый из различных видов растения эфедры, к-рый как лекарственный препарат выпускается в виде гидрохлорида (Ephedrini hydrochloridum). Кроме симпатомиметического эффекта эфедрин оказывает слабовыраженное прямое стимулирующее действие на адренорецепторы (преимущественно на Д-адренорецепторы). Он усиливает и учащает сокращения сердца, суживает кровеносные сосуды и в связи с этим повышает АД. Сужение кровеносных сосудов при нанесении растворов эфедрина на слизистые оболочки носа способствует ослаблению воспалительных реакций. Кроме того, эфедрин расширяет бронхи и стимулирует ц. н. с.

Применяют эфедрин для повышения АД, устранения и предупреждения бронхоспазма (см. Бронхолитические средства), при ринитах (в виде капель в нос) и аллергических реакциях. В офтальмол. практике его используют для расширения зрачков с диагностической целью. При частом применении эфедрина к нему быстро развивается привыкание (тахифилаксия). Побочное действие проявляется возбуждением, тремором рук, бессонницей, сердцебиением, повышением АД. Эфедрин противопоказан при артериальной гипертензии, атеросклерозе, тяжелых поражениях сердца, нарушении сна. Препарат назначают внутрь взрослым по 0,025—0,05 г 2—3 раза в день. Подкожно, внутримышечно и внутривенно вводят по 0,4—1 мл 5% р-ра; в виде капель в нос — по 3—5 капель 2—3% р-ра 4—5 раз в день. В офтальмол. практике используют 1-5% р-ры (глазные капли). Детям эфедрин назначают внутрь в следующих дозах: в возрасте до 1 года - по 0,002—0,003 г; 2-5 лет - 0,003-0,01 г; 6—12 лет - 0,01-0,02 г на прием. Высшие дозы для взрослых внутрь и подкожно: разовая 0,05 г, суточная 0,15 г. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,002; 0,003; 0,01 (для детей) и 0,025 г; ампулы по 1 мл 5% р-ра; флаконы по 10 мл 2% и 3% р-ра (капли в нос). Хранение: сп. Б; в защищенном от света месте.