Варикозное расширение вен нижних конечностей таза

Варикозное расширение вен — заболевание, проявляющееся значительным расширением просвета вен, увеличением их длины, изменением формы с образованием извилин и узлов. Чаще поражаются вены нижних конечностей, в первую очередь подкожные вены голени (цветн. табл., ст. 169, рис. 1), прямой кишки (см. Геморрой), а также вены семенного канатика (см. Варикоцеле). Предрасполагающим моментом развития В. р. в. является врожденная слабость венозной стенки, непосредственной причиной — условия, затрудняющие отток крови из нижних конечностей в вены таза, наир.: длительное стояние, связанное с особенностями профессии (парикмахеры, повара и др.); сдавление тазовых вен беременной маткой или опухолью; непроходимость глубоких вен бедра после перенесенного тромбофлебита (см.). Женщины болеют чаще.

По мере переполнения и растяжения вен просвет их увеличивается, возникает недостаточность венозных клапанов, что еще более усиливает застой крови и ускоряет дальнейшее растяжение вены в ширину и длину. Нарушение кровотока в расширенных венах часто приводит к тромбозу (см.). В тромбах может отложиться известь, тогда образуются так наз. венные камни — флеболиты, к-рые хорошо прощупываются под кожей.

Постоянный застой крови приводит к отеку конечности и нарушению питания тканей. Кожа истончается, легко подвергается повреждениям. Крупный узел измененной вены может вскрыться через истонченную кожу, возникает обильное кровотечение. Нарушение питания тканей со временем приводит к образованию упорно не заживающих варикозных язв голени (см. Язва). Эти язвы служат входными воротами инфекции, и заболевание поэтому нередко осложняется тромбофлебитом. При длительно существующих варикозных язвах и повторных тромбофлебитах на коже голени обычно появляется коричневая или темнобурая пигментация (цветн. табл., ст. 169, рис. 2).

В. р. в. голени вызывает чувство тяжести, ломящие боли в ноге, к-рые, в отличие от болей при облитерирующем эндартериите (см.), возникают не при ходьбе, а при долгом стоянии. Боли усиливаются к вечеру, а за ночь проходят. Далеко зашедшее В. р. в., сопровождающееся большим отеком конечности и язвами, делает ходьбу затруднительной и даже невозможной.

Лечение. Консервативные способы применяют в начальных стадиях заболевания, а при тяжелых формах — в порядке подготовки к операции или в случаях, если операция почему-либо противопоказана (наир., в преклонном возрасте больного). В начальных стадиях В. р. в. голени полезно бинтование эластическим бинтом, сдавливающим подкожные вены. Бинт накладывают утром, в постели, на слегка приподнятую ногу, поставив стопу под прямым углом. Бинтование начинают от основания пальцев и доводят до колена, оставляя пятку открытой (иначе бинт собьется при ходьбе). Бинтовать нужно, равномерно и туго натягивая бинт, кроме первого и последнего оборота (тура). Впадины по бокам ахиллова сухожилия и иод лодыжками заполняют ватой. Поверх бинта надевают обычный чулок. Проще и удобнее ношение эластического (резинового) чулка, но он должен точно подходить по размеру конечности и приобретается по мерке, снятой врачом-ортопедом. Ношение эластического бинта или чулка недопустимо, если одновременно с В. р. в. имеется и поражение артерий конечностей. Поэтому прежде, чем назначить их, необходимо проверить, пульсирует ли артерия на тыле стопы.

Кроме ношения эластического бинта (чулка), больному следует несколько раз в день на 10—15 мин. прилечь с приподнятой на подушке ногой или хотя бы посидеть, положив больную ногу на стул.

Консервативное лечение в порядке подготовки к операции проводят при наличии варикозной язвы с целью добиться ее заживления, т. к. при язве оперировать нельзя (опасность инфекции!). Часто для этого достаточно уложить больного в постель на 1—2 недели с приподнятой на подушках ногой; на язву накладывают повязки с мазью Вишневского или с синтомициновой эмульсией. Если этого недостаточно, то для заживления язвы с успехом можно применять цинк-желатиновую повязку из бинтов, пропитанных пастой следующего состава: Zinci oxydati, Gelatini аа 20,0, Aquae fontanae, Glycerini aa 80,0. Пасту, имеющую в холодном состоянии вид плотного желе, подогревают на водяной бане до консистенции жидкой сметаны. Приподнятую ногу бинтуют по коже (без ваты) марлевым бинтом, густо смазывая каждый тур его пастой при помощи большой кисти (проверить на собственной коже, не слишком ли горяча паста!). Повязку накладывают до колена в 10— 12 слоев бинта и тщательно моделируют. По застывании она оказывает равномерное эластическое давление, и язвы под ней нередко хорошо заживают. Цинк-желатиновую повязку целесообразно применять и у тех больных, к-рым радикальное лечение противопоказано вообще. Менять повязку нужно 1 раз в месяц.

Показанием к хирургическому лечению В. р. в. служит развившаяся недостаточность венозных клапанов. Их состояние определяют пробой Троянова — Тренделенбурга. В полном объеме, с наложением резинового жгута, эта проба проводится врачом. В упрощенном варианте она может быть выполнена средним медработником следующим образом. Уложив больного на спину, приподнимают ногу и поглаживанием от стопы к бедру опорожняют расширенные вены. Затем у основания бедра прижимают подкожную вену пальцами, просят больного встать, после чего прекращают прижатие. Если вены сразу наполняются кровью сверху вниз, значит, имеется недостаточность клапанов (рис.). Медленное наполнение вен снизу вверх указывает на отсутствие недостаточности клапанов.

Хирургическое лечение В. р. в. может быть бескровным и кровавым. Бескровный, инъекционный, или склерозирующий, метод мало эффективен; он состоит в инъекции в расширенную вену веществ, вызывающих облитерацию (запустение) сосуда.Чаще для этой цели пользовались варикоцидом. Для инъекции применяют тонкую иглу и шприц емкостью 2 мл. Инъекции производят, пунктируя по 2—3 узла через 3—6 дней. После введения препарата накладывают эластический бинт. Кровавые методы состоят в удалении варикозных вен. Наиболее радикален способ Маделунга — иссечение всей системы расширенных вен (от основания бедра до лодыжки), но он очень травматичен. Чаще применяют способ Бабкокка (комбинированный), при к-ром вначале производят перевязку подколенной вены бедра у места ее впадения в глубокую бедренную вену (операция Тренделенбурга — Троянова), а затем производят следующую операцию: через небольшой разрез на бедре вену пересекают и в дистальный ее конец вводят длинный зонд из толстой мягкой проволоки с расширением в виде оливы на конце. Затем его проводят на голень, стараясь достигнуть лодыжки. Через небольшой разрез над нижним концом инструмента вену обнажают, пересекают и привязывают к концу зонда; тягой за зонд извлекают всю вену. Оставшиеся узлы удаляют из отдельных разрезов. В послеоперационном периоде больному разрешают понемногу вставать (с 4-го дня после операции) непременно с наложенным эластическим бинтом, ношение к-рого обязательно в течение 6 мес.

Как склерозирующие, так и кровавые операции рассчитаны на то, чтобы полностью направить отток крови через глубокие вены, к-рые мало подвержены варикозному расширению. Если глубокие вены не функционируют (напр., после глубокого тромбофлебита),операция противопоказана.

Варикозное расширение вей у беременных. У беременных женщин может быстро развиться значительное В. р. в. нижней конечности, иногда вместе с геморроем пли с расшнрением вен наружных половых органов. При небольших степенях расширения оно может исчезнуть после родов, но возобновляется при повторных беременностях, каждый раз в более тяжелой степени. Профилактика — борьба с запорами, прогулки, плавание, физические упражнения. Следует избегать длительного стояния. Ношение круглых подвязок противопоказано. При выраженном В. р. в. показан перевод беременной на более легкую работу, раннее направление в родильный дом.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расшир. вен нижних конечностей - расширение поверхностных вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Первичное варикозное расширение связано со слабостью или функциональными нарушениями венозной стенки. Способствуют развитию заболевания беременность, ожирение, длительное пребывание в полевении стоя, врожденная слабость соединительной ткани, ношение чулок с тугими резинками. Вторичное варикозное расширение возникает в результате нарушения венозного оттока, например при посттромбофлебитическом синдроме, несостоятельности клапанов глубоких вен, опухолях, травмах.
Физиология венозного кровообращения конечности. Ток венозной крови к сердцу обеспечивается сокращением мышц голени и бедра (мышечная помпа) и пульсацией артерий. При сокращении мышц голени и бедра происходит сдавление глубоких вен конечности, и кровь из них поступает в проксимальные отделы конечности и вены таза. Состоятельные клапаны коммуникантных вен не позволяют крови проникать в поверхностную венозную систему. При расслаблении мышц при условии состоятельности клапанов глубоких вен возврата крови из вен таза нет, в глубокие вены поступает кровь из поверхностной системы через коммуникантные вены и из системы мышц голени. При варикозном расширении вен повышение давления в венах приводит к недостаточности клапанов коммуникантных вен, в результате чего при мышечных сокращениях кровь под большим давлением поступает из глубокой системы в поверхностную. Возникает локальная венозная гипертензия, более выраженная в нижней трети голени, где коммуникантные вены наиболее мощные. Повышение давления в поверхностных венах приводит к их расширению. В то же время повышение давления в венозном отделе микроциркуляции приводит к появлению отеков и диапедезу эритроцитов (при длительном повышении давления возникает индурация и пигментация кожи), а также открытию артериовенозных шунтов. Это вызывает значительное снижение кровотока в капиллярах, уменьшение перфузии, гипоксию тканей и возникновение язв.

Симптомы, течение. Основной симптом в начале заболевания - варикозное расширение вен; при компенсации венозного кровообращения других жалоб может и не быть. По мере прогрессирования заболевания появляются утомляемость, чувство тяжести в ногах, распирание, судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру, а иногда и по ночам, парестезии. Отеки обычно возникают к вечеру, особенно после длительного стояния, после ночного отдыха отеки полностью исчезают. Со временем наряду с прогрессированием варикозного расширения вен появляются трофические нарушения, чаще локализованные на внутренней поверхности нижней трети голени: индурация, пигментация, дерматит, затем -трофическая язва, плохо поддающаяся лечению.

Диагноз ставят на основании жалоб, анамнеза заболевания, осмотра конечности и проведения функциональных
проб. Цель функционального исследования: исключить вторичный варикоз, выявить несостоятельность остального клапана большой подкожной вены, определить функциональное состояние коммуникантных вен, определить проходимость глубокой венозной системы.
О состоянии клапанного аппарата поверхностной системы можно судить по пробам Троянова - Тренделенбурга и Гаккенбруха. Симптом Троянова -Тренделенбурга: больной, находящийся в горизонтальном положении, поднимает больную ногу; после запустевания поверхностной венозной системы хирург передавливает большую подкожную вену у места впадения ее в глубокую. Больной встает. После отпускания руки при несостоятельности остиального клапана отмечается выраженная обратная волна крови. Симптом Гаккенбруха: в вертикальном положении больного хирург кладет руку на варикозные узлы и просит больного покашлять - при несостоятельности клапанов рука ощущает толчок крови.

Состояние коммуникантных вен и их клапанов оценивают с помощью пробы Пратта-2 и трехжгутовой пробы Шейниса. Проба Пратта-2: больной лежит; после опорожнения поверхностных вен больному накладывают эластический бинт на голень и нижнюю треть бедра. Ниже пупартовой связки (на 5-6 см выше уже наложенного тура бинтов) накладывают тур второго эластического бинта. Больной встает. Отпуская тур первого бинта, сразу накладывают тур второго, расстояние между бинтами остается постоянным 5-6 см. На месте локализации коммуникантных вен с несостоятельными клапанами после снятия тура первого бинта сразу появляются варикозно расширенные вены. Трехжгутовая проба Шейниса производится почти аналогично, но с 3 жгутами, уровень наложения которых можно менять. После вставания больного зона несостоятельных клапанов коммуникантных вен определяется по появлению варикозных узлов.

Локализацию коммуникантных вен можно определить пальпаторно-при несостоятельности клапанов коммуникантная вена расширена и растягивает поверхностную фасцию, в которой иногда удается обнаружить дефект.

Проходимость глубоких вен определяют с помощью пробы Дельбе - Пертеса: больному в вертикальном положении накладывают на бедро жгут, после чего больной ходит на месте в течение 30 с. При проходимости глубоких вен отмечается спадение или уменьшение напряжения варикозных узлов.

При клиническом и функциональном исследовании даже у опытных специалистов возможна ошибочная диагностика проходимости глубоких вен (почти 15%). Поэтому при сомнениях в проходимости глубоких вен, особенно наличии трофических нарушений, показана флебография.

Осложнения варикозного расширения вен: острый тромбофлебит, разрыв варикозного узла с кровотечением, хроническая венозная недостаточность с развитием трофических язв.

Стадии варикозного расширения взн: I стадия - нет жалоб, только косметические нарушения; II стадия - чувство тяжести, распирания, судороги по ночам, парестезии; III стадия -отеки, чувство распирания, индурация кожи и подкожной клетчатки, пигментация; IV стадия - образование язв.

Лечение. Консервативное лечение заключается в ношении эластических чулок или бинтов. Оно показано при варикозном расширении вен у беременных, поскольку после родов оно может исчезнуть или уменьшиться. Консервативное лечение проводят также при отказе больного от операции. По показаниям к нему можно добавить препараты, улучшающие микроциркуляцию (венорутон), повышающие капиллярорезистентность (витамин С), дезагреганты (препараты салициловой кислоты), диуретики. Склеротерапия в кач'естве самостоятельного метода лечения применяется редко, так как часто дает рецидив заболевания. Проведение склеротерапии показано для блокады боковых ветвей подкожной вены, а также при ретикулярных формах варикоза. Осложнения склеротерапии: тромбофлебит глубоких вен конечности, некроз кожи и подкожной клетчатки после паравенозного введения препарата.

Оперативное лечение заключается в перевязке большой подкожной вены у места впадения ее в глубокую (операцию Троянова-Тренделенбурга), иссечении варикозно-расширенных вен и перевязке несостоятельных коммуникантных вен. После операции в течение 4-6 нед производят бинтование конечности эластическим бинтом. При сегментарном варикозном расширении вен допустимо частичное удаление вен.

Прогноз благоприятный.

Варикозное расширение вен Фитотерапия

Варикозное расширение вен - заболевание периферических вен; проявляется их значительным удлинением, расширением, деформацией — образованием извилин и узлов. Возникает чаще на венах нижних конечностей, семенного канатика вследствие врожденной слабости венозной стенки или потери ею эластичности, а также из-за нарушений функции клапанного аппарата вен.

Вены ног становятся набухшими и извилистыми, приобретают вид вздутых синеватых тяжей. Это поражение может наблюдаться и в других частях тела — например, в области таза и живота, вдоль пищевода и голосовых складок, на руках и в области заднего прохода, где такие вены называются геморроидальньши. Варикозное расширение вен — проблема современной цивилизации наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это не такое опасное состояние, как инсульт или инфаркт миокарда, но проблем может доставить немало. Если своевременно не начать лечение, то заболевание может осложниться воспалением вен —? флебитом и образованием тромбов — тромбофлебитом. В этом случае часто требуется хирургическое лечение.

В большинстве случае заболевание поражает женщин. Ведь риск заболевания варикозным расширением вен и тромбофлебитом усугубляется беременностью и родами. Варикозная болезнь может возникнуть в результате действия многих факторов, а иногда их сочетания. Большое значение имеют наследственность, проблемы избыточного веса, нарушения в гормональной сфере, образ жизни, профессиональные вредности. Варикозная болезнь часто сочетается с геморроем, грыжами передней брюшной стенки, плоскостопием и другими заболеваниями. Связана эта патология с дефектом соединительной ткани, который может наследоваться.

Признаки варикозной болезни вен нижних конечностей: появление сосудистых «звездочек» на ногах, отек и тяжесть в ногах по вечерам — при 1 стадии; наличие заметных глазом расширенных подкожных вен, боли в ногах при нагрузке, выраженные отеки в конце рабочего дня (2 стадия); пигментация колеи голеней на фоне резкого расширения вен, постоянный отек стоп и голеней, судороги икроножных мышц по ночам (3 стадия); появление трофических язв в области голени (4 стадия).Лечение: 2 иЗ стадии лечатся хирургическим путем. Если своевременно не начать лечение ВБ, высок риск развития трофических язв (примерно у половины больных). Это длительно незаживающие поражения кожи и подкожной клетчатки. При варикозном расширении вен и тромбофлебитах нарушается отток венозной крови, возникает застой крови. Это в свою очередь может привести к развитию тяжелых нарушений тканевого обмена и некроза тканей — образуется язва. Процесс лечения трофических язв длительный и сложный.

Если имеется наследственная предрасположенность к варикозной болезни, необходимо выполнять следующие рекомендации: при «стоячей» профессии придется сменить вид деятельности; «убрать» избыточную массу тела и поддерживать стабильный вес;не злоупотреблять тепловыми процедурами — баней, сауной; исключить алкоголь, острую и соленую пищу; приучить себя правильно отдыхать — если сидите, класть ноги на пуфик или журнальный столик, пользоваться специальной подушкой для ног; не следует находиться долгое время в одной позе тем более нога на ногу, стоять или сидеть; пользоваться специальными эластичными чулками или гольфами, особенно при вынужденно длительном нахождении в положении сидя (в транспорте); не носить утягивающую одежду, ремни, чтобы не усугублять венозный застой; давать себе умеренные физические нагрузки — прогулки по 20 мин в день, плавание;по утрам делать специальные упражнения для улучшения оттока крови из больных сосудов.

На первой стадии варикозной болезни помогают растения, имеющие в своем составе флавоноиды — они улучшают венозную микроциркуляцию. Эти же свойства лекарственных трав используют и при 2,3 стадиях в качестве поддерживающей терапии — тем самым повышается тонус вен в предоперационный период; облегчается ход самой операции, после нее больной быстрее восстанавливается.

Некоторые растения особенно хорошо зарекомендовали себя при лечении варикозной болезни — например, каштан конский. Его препараты повышают стойкость кровеносных сосудов-капилляров, улучшают текучие свойства крови, снижают ее вязкость, препятствуют образованию тромбов. В итоге кровоснабжение ног улучшается; нормализуется обмен веществ в тканях, окружающих вены, и улучшается отток лимфы, в результате чего происходит постепенное рассасывание местного отека.

Тромбофлебит — воспаление стенки вены с образованием тромба, закупоривающего ее просвет. Может возникнуть при варикозном расширении вен, как осложнение после родов, операций, инфекционных болезней (тиф и др.).

Лечение — обязательно под наблюдением врача; в остром периоде — постельный режим, компрессы или повязки, для приема внутрь назначают специальные препараты; при необходимости возможно хирургическое вмешательство.

Фитотерапия при варикозной болезни, тромбофлебитах, трофических язвах:

• Каштан конский. Готовят настойку из 1 ст. ложки измельченных плодов на 100 мл 40%-ного спирта или водки. Настаивают в темном месте 7-12 дней, периодически взбалтывая, затем отцеживают. Принимают по 20-30 капель 3 раза в день до еды. Применяют курсами 15-20 дней с перерывами между ними 10 дней. Для экстракта плодов каштана взять кожуру 12 зрелых плодов, измельчить, залить 200 мл водки или 100 мл спирта, настаивать 20 дней, ежедневно встряхивая. Принимать по 10 капель на 1 ст. ложку воды до еды 3 раза в день. Еще одно средство: плоды каштана конского размалывают, смешивают с камфорным маслом и свиным салом (несоленым), взятым поровну, намазывают тонким слоем на марлю, прикладывают к больному месту. Настойка цветков: берут 50 г сухих цветков каштана конского, заливают 0,5 л водки, настаивают 3 недели, периодически встряхивая, процеживают. Принимают по 30-40 капель 1-2 раза в день до еды.
• Таволга вязолистная. Растение содержит натуральные флавоноиды, улучшает обмен веществ в тканях и сосудах, настой листьев рекомендуется при трофических язвах нижних конечностей. Для приготовления настоя берут по 1 ч. ложке сырья на стакан воды, готовят обычным способом (15 минут кипятят на слабом огне, 45 минут настаивают, отцеживают, доливают кипяченой водой до первоначального объема). Принимают по 1 -2 ст. ложки 3 раза в день до еды.
• Шиповник коричный. При трофических язвах используют готовый масляный экстракт плодов (каротолин) в виде аппликаций при трофических язвах. Смачивают препаратом салфетки и прикладывают на пораженные места 1-2 раза в день.
• Алоэ древовидное. Сок свежих листьев используют для примочек на варикозные узлы при варикозной болезни, а также для лечения трофических язв.
• Вахта трехлистная. Настой травы применяют как антисептическое средство для промывания различных плохо заживающих ран, в т. ч. и трофических язв. 1 ст. ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка, готовят настой обычным способом (см. выше).
• Арника горная. Настой используют для примочек; для его приготовления берут 1 ст. ложку цветков, заливают стаканом кипятка, отваривают на медленном огне 3-5'минут, при этом постоянно помешивают, затем остужают и процеживают.
• Ясенец белый. Готовят настой корней (1ч. ложка сырья на 2 стакана горячей воды, прогревают на кипящей водяной бане несколько минут, охлаждают до комнатной температуры и тщательно фильтруют), применяют наружно при варикозном расширении вен.
• Репешок обыкновенный. Принимают по 0,5 г порошка травы (на кончике ножа) 3 раза в день до еды при плохо заживающих язвах.Хмель обыкновенный. 1 ст. ложку шишек размельчить, залить стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 минут. Отвар принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
• Хмель хорошо регулирует жировой, водный и минеральный обмен в организме.Крапива двудомная. 1-2 ч. ложки измельченного листа настоять в стакане кипятка и принимать внутрь при тромбофлебите, соблюдая диету с ограничением жиров. Полученный отвар выпить в течение дня.
• Лещина обыкновенная. 1 ст. ложку цветков или собранных в июне листьев заварить в стакане кипятка как чай. Пить настой по 1/2 стакана 4 раза в день при расширении вен и капилляров.
• Эхинацея пурпурная. Во многих странах мира это растение ценят как лекарственное, у нас оно пока не пользуется широкой известностью, разводят его немногие любители как декоративное. В сочетании с другими растениями помогает при трофических язвах. Берут по 1 ст. ложке сухих корней эхинацеи, листа крапивы, травы медуницы лекарственной; по 2 ст. ложки измельченных цветков гречихи посевной, корня цикория, плодов шиповника. 2 ст. ложки смеси заливают 1 стаканом кипятка, отваривают на слабом огне 5 минут, настаивают 4 часа. Используют отвар для примочек при плохо заживающих трофических язвах.

Народные средства для уменьшения болей и снятияместных отеков при варикозной болезни, тромбофлебитах

1. При болях и отеках на ночь приложить лист лопуха, или капусты.
2. Другой способ: опустить капустный лист на несколько минут в кипяток — для смягчения. Затем прогладить лист горячим утюгом, пока он не станет мягким, как бархат. Можно вымочить его в течение 1 часа в оливковом масле, а перед тем, как накладывать компресс, выжать на лист лимонного сока (или раствор лимонной кислоты) и посыпать немного пищевой соды.
3. Другой способ: в первый день наложить на больное место лист с лимонным соком, на второй день — лист с содой.

Болгарские народные целители предлагают при варикозе лечиться утренней росой. Для этого делают обертывания ноге помощью влажного сукна, пропитанного росой. Можно взять листья клевера с росой, измельчить их и приложить к больному месту.

• Манжетка обыкновенная. При варикозном расширении вен, тромбофлебите наши травники советуют прикладывать к больным сосудам марлевые повязки-жгуты с отваром травы в смеси с простоквашей. А по утрам (желательно до восхода солнца или с его первыми лучами) ходить босиком там, где растет манжетка, кататься по траве, пока лежит роса.
• Каланхоэ перистое. При варикозном расширении'вен на варикозные узлы (шишки) накладывать салфетку с соком свежих листьев 1-2 раза в день. Другой способ: при болях в ногах, синей сетке мелких вен: полулитровую бутылку заполнить наполовину резаными листьями (можно, кроме перистого, использовать каланхоэ Дегремона), налить доверху водки или 70-%-ного спирта. Убрать средство для настаивания в темное место на неделю, периоди- чески смесь встряхивать. Вечером ноги натирать настойкой, начиная от стопы и двигаясь к коленям и выше. Боли в ногах проходят довольно быстро, но для существенного улучшения и косметического эффекта процедуру нужно повторять ежедневно 4 месяца подряд. Можно приготовить также мазь из смеси сока каланхоэ и гусиного жира (впропорции 1:2). Хорошо размешать состав на кипящей водяной бане, хранить в холодильнике, применять для повязок на участки ног, пораженные тромбофлебитом.
• Лимон. На ночь на больные вены положить тонкие полоски лимона, сверху забинтовать. При воспаленньх венах такие компрессы можно делать по несколько раз в день.
• Томаты обыкновенные. Сделать кашицу из свежих помидоров и приложить ее к местам вздутия вен. Снимать кашицу после того, как начнет сильно щипать. Потом смазать (от стопы — вверх) жидкой сметаной.
• Полынь горькая, или обыкновенная. Взять горсть травы с цветками и 0,5 л простокваши, растолочь траву и смешать ее с простоквашей. Нанести смесь на марлю, приложить к ногам в местах сильного расширения вен. Ноги прикрыть целлофаном или полиэтиленовой пленкой, положить на подушечку. Продолжительность процедуры — полчаса-час. После нее полезно смазать ноги сметаной.
• Шишки хмеля. Приготовить отвар, как описано выше, На участки ног с расширенными венами прикладывать салфетки, смоченные в этом отваре.
• Черника обыкновенная. Свежие ягоды потолочь деревянным пестиком до появления сока, наложить кашицу на больное место на 30 мин. Процедуру лучше делать незадолго до сна.Лопух большой (репейник). Взять 4 с.т. ложки сухих измельченных корней, залить 100 мл качественного растительного масла (лучший вариант — миндальное), настаивать 10 суток. Затем проварить на медленном огне 15 минут. Применять наружно для заживления трофических язв.
• Аир болотный. 2 ст. ложки измельченного корня залить 0,5 л домашнего яблочного вина, настоять 2 недели в темном прохладном месте, периодически встряхивая смесь. Затем процедить, отжать, принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день за 30 минут до еды.
• Пырей ползучий. 50 г сухого измельченного корня залить 0,5 л водки, настаивать 3 недели при периодическом взбалтывании. По готовности процедить, принимать по 25-30 капель 2-3 раза в день до еды.
• Акация белая. Фитотерапевты рекомендуют обильно смачивать и растирать область вздувшихся венозных узлов спиртовой настойкой цветков. 1 ст. ложку сырья настаивать 2 недели в 100 мл водки, периодически встряхивая.
• Березовые почки. Народный рецепт: весной собрать набухшие почки, высушить их. Для приготовления настойки берут часть заготовленных почек, заполняют ими сосуд с плотно завинчивающейся крышкой на 1/3, доливают доверху водкой, настаивают 10 дней, время от времени взбалтывают. Смазывают полученной настойкой больные места.
• Сушеница топяная. 200 г травы всыпать в эмалированное ведро, настаивать час, тщательно укутав. В теплый настой опустить ноги, пораженные тромбофлебитом, и держать их в настое полчаса, подливая время от времени горячей воды. Ванна особенно полезна при повышенном артериальном давлении.
• Чертополох. На ноги нанести кашицу из травы (лучше брать верхние побеги), подержать полчаса.
• Ромашковое масло. Рецепт из старинного лечебника. 250 г цветков ромашки аптечной залить 1 л горчичного масла, настоять 2 недели в темном месте в тепле. Перед растиранием подогреть смесь на водяной бане до температуры человеческого тела.
• Еще один старинный рецепт. Приготовить тесто из 100 г соевой муки, смешанной с 50 г горчичного масла, в тесто добавить 2 ст. ложки растертого корня хрена или петрушки, вновь хорошо перемешать, сделать из теста лепешки — их прикладывают к больным местам.

Народное средство для лечения трофических язв:

• 1 кг березовой золы заливают ведром крутого кипятка, настаивают под крышкой. Когда настой остынет до температуры парного молока, с ним делают компрессы на болезненные участки — на полчаса-час. После снятия компресса эту область проливают раствором настойки календулы (40 капель на стакан воды) и затем забинтовывают. Повторяют процедуру 2 раза в день.
• Настой антоновских яблок. Травники рекомендуют его как средство, очищающее кровь, улучшающее сон и аппетит. Взять 3 яблока среднего размера, помыть холодной водой и уложить на дно эмалированной кастрюли. Залить яблоки крутым кипятком, накрыть кастрюлю крышкой, укутать в одеяло и через 4 часа, не вынимая яблок из остывшей воды, размять их прямо в кастрюле, а полученный настой процедить и пить вместе с медом. Ложку меда запивать 1/4 стакана настоя. Употреблять утром натощак и перед сном.
• Яблочный уксус. При варикозном расширении вен растирают больные ноги перед сном и утром. Одновременно с растиранием рекомендуется выпивать по 2 ч. ложки яблочного уксуса на стакан воды.
• Алтайский лук. Это дикорастущее многолетнее растение, похожее на лук-батун. Некоторые народные целители выращивают его у себя на участках и советуют применять как средство, снижающее свертываемость крови, т.е. полезное при тромбофлебите. Употребляют в пищу перья лука — в свежем и сухом виде, добавляя их в супы и другие блюда, а также свежие и сушеные луковицы. Сырой лук противопоказан при болезнях печени, почек, острых заболеваниях ЖКТ.
• Смешать 2 ст. ложки травы шалфея лекарственного, 4 ст. ложки ромашки аптечной, 5 ст. ложек раздробленных плодов каштана конского и 1 ч. ложку картофельного крахмала. Добавить 200 г куриного жира и прогревать на водяной бане 2-3 часа. Оставить для настаивания на ночь. Утром вновь довести до кипения, процедить и отжать. Смазывать пораженные места несколько раз в день.
• Приготовить отвар коры дуба и коры ивы узколистной. Использовать для теплых ножных ванночек.
• Приготовить раствор мумие на касторовом или каштановом масле (1 часть мумие на 10 частей масла) и сделать с ним компресс на болезненные участки. Через 4-5 часов наложить компресс из толченой картошки, сверху накрыть материей в 4 слоя.
• Утром вместо завтрака принимать тибетский сбор: по 50 г репешка обыкновенного, арники, лаванды, календулы лекарственной, спорыша, цветков и листьев дикой мальцы (просвирника), смешать. 2 ст. ложки сбора, залить 1 стаканом крутого кипятка в термосе. Утром выпить настой натощак, можно с медом или курагой.

При незаживающих трофических язвах

1. Прикладывать к ранам тертую свежую морковь.
2. С той же целью использовать водный настой плодов или масло облепихи.
3. Приготовить крепкий отвар сушеницы топяной, взять 1 часть отвара, по 2 части сливочного масла и меда, смешать до консистенции мази. Вместо отвара можно брать порошок травы.
4. Делать обертывания кашицей из листьев капусты, смешанных с яичным белком.
5. Взять 5 г (1 ч. ложка с верхом) цветков календулы лекарственной или 5 мл готовой спиртовой настойки, растереть с 25 г вазелина, использовать в качестве лечебной мази.
6. Растереть в порошок высушенные почки осины, смешать со свежим сливочным маслом, использовать для аппликаций на больные места.
7. 1 ст. ложку шишек хмеля растереть с 1 ст. ложкой свиного жира или свежего сливочного масла.
8. Использовать для наружного лечения живицу (свежую смолу хвойных деревьев). Приготовление и применение см. ниже.