Противотрихомонадные средства

Противотрихомонадные средства - противопротозойные средства, применяемые для химиотерапии трихомоноза. Используются метронидазол, тинидазол, нитазол, трихомонацид и фуразолидон. Многие П. с. обладают широким спектром действия на микроорганизмы. Так, к метронидазолу кроме трихомонад чувствительны также лямблии, дизентерийная амеба и неспорообразующие анаэробные бактерии, к тинидазолу — лямблии и дизентерийная амеба, к фуразо-лидону — лямблии и бактерии (грамположительные и грамотрицательные). Это позволяет использовать такие препараты для лечения не только трихомоноза, но и других инфекций. При лечении трихомоноза у мужчин П. с. назначают преимущественно внутрь; у женщин, как правило, прибегают к комбинированному методу лечения, назначая П. с. внутрь и интравагинально.

Побочное действие отдельных П. с. проявляется по-разному. Метронидазол, нитазол и фуразолидон при приеме внутрь могут вызывать потерю аппетита, диспептические расстройства, головные боли и аллергические реакции. Кроме того, метронидазол и фуразолидон повышают чувствительность организма к алкоголю. При интравагиналь-ном применении трихомонацид и октипин могут вызывать неприятные ощущения в области влагалища и обильные выделения. При длительном применении метронидазола иногда возникает кандидоз влагалища.

При назначении П. с. необходимо учитывать, что метронидазол и тинидазол противопоказаны беременным и кормящим женщинам, при нарушениях кроветворения и ряде заболеваний ц. н. с., а фуразолидон — при повышенной чувствительности к нитрофуранам.

Основные противотрихомонадные средства (дозы, способы применения, формы выпуска и условия хранения):

Метронидазол (Metronidazolum; син.: клион, трихопол, флагил и др.) в качестве П. с. назначают внутрь, взрослым по 0,25 г 2 раза в день в течение 7—10 дней; женщинам, кроме того, интравагинально по 1 свече или вагинальной таблетке (0,5 г) на ночь. Имеются и другие схемы приема препарата внутрь. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Формы выпуска: таблетки по 0,25 г и 0,5 г; влагалищные свечи и таблетки по 0,5 г. Хранение: сп. Б; в защищенном от света месте.

Нитазол (Nitazolum) назначают внутрь (после еды), взрослым по 0,1 г 3 раза в день; женщинам, кроме того, интраваги-нально в виде 2,5% суспензии, аэрозольной пены или вагинальных суппозиториев в течение 15 дней. Всего проводят 2—3 курса лечения. Формы выпуска: таблетки по 0,1 г; вагинальные суппозитории, содержащие по 0,12 г препарата; 2,5% суспензия во флаконах по 100 мл; аэрозольные баллоны с дозирующими клапанами (вместимость баллона 60 мл, содержит 1,02 г нитазола). Хранение: сп. Б; в сухом месте; баллоны — при t® не выше 40®.

Тинидазол (Tinidazol; син.: фасижин, Fasigyn и др.) назначают внутрь, взрослым по 2 г однократно или по 0,5 г через каждые 15 мин в течение 1 ч; по другой схеме — внутрь по 0,15 г 2 раза в день в течение 1 нед.; детям — из расчета 50—60 мг/кг. Форма выпуска: таблетки по 0,5 г. Хранение: сп. Б; в сухом, защищенном от света месте.

Трихомонацид (Trichomonacidum) назначают внутрь (после еды), взрослым в суточной дозе 0,3 г (2—3 приема) в течение 3—5 дней. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Мужчинам одновременно производят вливание в уретру (10 мл 1% р-ра препарата на 10-15 мин в течение 5—6 дней). Женщинам одновременно с приемом внутрь трихомонацид назначают в вагинальных суппозиториях, к-рые вводят во влагалище на ночь в течение 10 дней. Формы выпуска: таблетки и вагинальные суппозитории, содержащие по 0,05 г препарата. Хранение: сп. Б; в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Фуразолидон (Furazolidonum) в качестве П. с. назначают внутрь (после еды), взрослым по 0,1 г 3—4 раза в день в течение 3 дней. Женщинам одновременно вводят во влагалище ежедневно в течение 1—2 нед. по 5—6 г порошка, представляющего собой смесь фуразолидона с молочным сахаром (в отношении 1:400 или 1:500), а в прямую кишку — свечи, содержащие 0,004—0,005 г препарата. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,2 г, суточная 0,8 г. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г. Хранение: сп. Б; в защищенном от света месте.