01
Гельминтозы виды возбудители
Гельминтозы — заболевания, вызываемые паразитическими червями — гельминтами. Г. возникают у людей, животных и растений. Среди Г. различают трематодозы (см.), цестодозы (см.), нематодозы (см.), акантоцефалезы (см.). Геогельмин-тозами называются Г., личинки возбудителей к-рых достигают инвазионной стадии во внешней среде, биогельминтозами — Г., личинки возбудителей к-рых развиваются в организме человека или животного.
Пути заражения Г. разнообразны и обусловлены биологией паразита. Гельминты (см.) могут попадать в организм с пищей (овохцами, фруктами, недостаточно термически об-работанххыми мясными и рыбными продуктами), а также через грязххые руки, из почвы. Личинки одххих гельминтов активно проникают через кожные покровы, личххххки других передаются при укусе кровососущими насекомыми. Наиболее широко гельминтозы распространены у детей, т. к. заражение гельминтами проххсходххт через почву и грязные руки (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, гимено-лепидоз). Геогельминтозы чаще встречаются в районах с умеренным и теплым климатом, в основном у людей, занххмающихся выращиванием сельскохозяйственных культур. В животноводческих районах широко распространены биогельмпнто-зы, личинки возбудителей к-рых развиваются в мускулатуре крупного рогатого скота (тениаринхоз) или свиней (тениоз, трихинеллез). У людей, занимающихся рыбной ловлей, чаще встречается дифилло-ботриоз, а в ряде районов и опи-сторхоз. На севере преобладают дифиллоботриоз, описторхоз, альвео-коккоз; в средней полосе, в субтропиках и тропиках — аскаридоз и трихоцефалез. Население стран с жарким климатом часто поражается анкилостомидозом, шистосо-матозами и филяриатозами.
Клиническое течение гельминтозов зависит от вида возбудителя, интенсивности инвазии, состояния организма больного и ряда других факторов. В патогенезе Г. играют роль сенсибилизация организма и последующее развитие аллергических реакций, токсическое воздействие, механическое повреждение тканей, поглощение паразитами крови и отдельных пищевых веществ (витаминов и др.). При миграции гельминтов создаются условия, способствующие вторичной бактериальной инфекции, напр. при описторхозе иногда возникает гнойный холангит.
В результате повторных инвазий развивается та или иная степень иммунитета.
Диагностика (табл.) основана гл. обр. на обнаружении в фекалиях яиц или личинок паразитических червей различными методами.
В наст, время предложены следующие эффективные гельминтологические методы исследования фекалий. Метод Като: 100 мг кала наносят на предметное стекло, покрывают полоской из гидрофильного целлофана размером 8 см2 и придавливают резиновой пробкой. (Полоски из гидрофильного целлофана предварительно обрабатывают погружением в раствор следующего состава: 3% водного раствора малахитового зеленого — 6 мл, глицерина — 50 мл, 6% раствора фенола — 500 мл. Полоски в жидкости не должны прилегать друг к другу. Через 24 часа они пригодны для употребления.) Микроскопию мазка производят не позже чем через час после его приготовления. За это время при комнатной температуре мазок несколько подсыхает и становится более прозрачным, что облегчает обнаружение яиц гельминтов. В жаркое время года во избежание высыхания мазка его исследуют через 30—40 мин. Метод Красильникова: во флакон емкостью 30 мл наливают 25—30 мл 1 % раствора детергента — стирального порошка «Лотос». Порошок предварительно высушивают в шкафу при t° 100° в течение 1—2 час., делают навеску 10 г и растворяют ее в 1 л водопроводной воды. Можно пользоваться и другими стиральными порошками, но концентрация растворов будет иной. Берется такая максимальная навеска порошка, к-рая растворяется во взятом объеме воды без осадка. Во флакон с раствором детергента кладут кусок кала величиной с крупный лесной орех. Флакон прикрывают полиэтиленовой крышкой. Кал должен находиться в растворе не менее суток. За это время на дне флакона образуется двух-трех-слойный осадок. В среднем слое концентрируются яйца гельминтов. Пастеровскую пипетку с высоко отбитым концом закрывают пальцем и вводят в средний слой, не касаясь дна флакона. Палец отодвигают и раствор с яйцами гельминтов поступает в пипетку, затем его переносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом. В растворе детергента яйца гельминтов сохраняются до 6 мес.
В последнее время все большее значение, особенно при тканевых Г., приобретает иммунодиагностика.
См. также Гельминтологические методы исследования.
Методы лечения. В большинстве случаев дегельминтизация (см.) ведет к быстрому выздоровлению, однако при нек-рых Г. (эхинококкоз, альвеококкоз) применяются только хирургические методы лечения.
Профилактика Г. включает комплекс мероприятий. Санитарное благоустройство населенных мест, охрана почвы и воды от загрязнения фекалиями, обезвреживание нечистот, предназначенных для удобрений, а также систематическая борьба с мухами. Массовое плановое обследование населения с целью' выявления и лечения инва-зированных гельминтами. Обезвреживание путем сжигания или кипячения инвазионного материала, обработки кипятком или раствором хлорной извести испражнений и предметов, к-рыми пользовался больной. Тщательное мытье рук перед едой, после посещения уборной, контакта с землей. Тщательное мытье овощей, ягод и фруктов; достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов. Широкая санитарная пропаганда среди населения.
ДИАГНОСТИКА ВАЖНЕЙШИХ ГЕЛЬМИИТОЗОВ
При диагностике гельминтозов, помимо важнейших клинических признаков, в первую очередь пользуются данными исследования кала на яйца и личинки гельминтов (ово- и ларвоскопия). В ряде случаев приходится прибегать к исследованию дуоденального содержимого, мокроты, крови, соскобов кожи. Большое значение имеют иммунологические методы исследования, в частности серологические реакции и аллергические диагностические пробы с антигенами из личинок или взрослых гельминтов. Аллергические диагностические пробы небезразличны для организма человека, так как даже небольшое количество антигена при попадании в кровь может сенсибилизировать организм и вызвать развитиеанафилактических явлений вплоть до шока. Предпочтительнее применять серологические реакции. Значительную помощь в распознавании ряда гельминтозов оказывают рентгенологическое исследование и применение радиоактивных изотопов (наир., сканирование печени при эхинококкозе).
В таблице даются сведения о длительности так наз. клинического и паразитологического инкубационных периодов. Первый соответствует промежутку времени от момента заражения до развития первых признаков болезни, второй определяет срок появления (а следовательно, и возможность обнаружения) в выделениях больного яиц или личинок гельминтов.
Гельминтозы виды
|
Название гельминтоза |
Возбудитель |
Фазы инвазии |
Стадия развития паразита |
Локализация |
Инкубационный период |
|
|
клинический |
паразитологический |
|||||
|
Аскаридоз |
Ascaris lumbri-coides (аскарида) |
Ранняя (миграционная) |
Личинки |
Кровь, печень, легкие |
2—3 дня |
6—7 дней |
|
Поздняя (кишечная) |
Молодые и половозрелые гельминты |
Тонкая кишка |
Около 3 ме сяцев |
|||
|
Энтеробиоз |
Enterobius ver-micularis (острица) |
Молодые и половозрелые гельминты |
Нижний отдел тонкой кишки и верхний отдел толстой кишки |
Около 2 недель |
3—4 недел |
|
|
Трихоцефа-лез |
Trichocephalus trichiurus (власоглав) |
Молодые и половозрелые гельминты |
Нижний отдел тонкой кишки, толстая кишка |
1 месяц |
||
|
Анкилосто-мидозы (анкилостомоз и не-катороз) |
Ancylostoma duodenale (анкилостома) — возбудитель анкилостомоза, Necator americanus (нека-тор) — возбудитель некатороза |
Ранняя (миграционная) |
Личинки |
Личинки анкилостом проникают чаще через рот без миграции, значительно реже через кожу и мигрируют; личинки некатора проникают через кожу и слизистые оболочки и мигрируют |
1—2 дня |
6—7 дней |
|
Поздняя (кишечная) |
Молодые и половозрелые гельминты |
Тонкая кишка |
Около 2 не дель |
30—35 дне |
||
|
Стронгило- идоз |
Strongyloides stercoralis (угри-ца кишечная) |
Ранняя (миграционная) |
Личинки |
Кровь, легкие |
2—3 дня |
3—13 дней |
|
Поздняя (кишечная) |
Молодые, половозрелые гельминты и личинки |
Кишечник, иногда желчные протоки и панкреатические ходы |
Около 2 недель |
Около 2— недель |
||
|
Трихинел лез |
Trichinella spiralis (трихинелла) |
■ |
Половозрелые гельминты Личинки |
Стенка тонкой кишки Поперечнополосатая мускулатура |
От 3 до 42 дней, чаще 3—4 недели |
5—7 дней |
|
Дракунку-лез |
Dracunculus medinensis (ришта) |
Молодые и половозрелые гельминты |
Под кожей, в межмышечной соединительной ткани |
9—14 месяцев |
9 — 14 мест цев • |
|
* Здесь и далее в таблице — реакция связывания комплемента.
|
Важнейшие клинические признаки |
Возможные осложнения |
Лабораторные исследования |
Другие методы исследования |
|
|
ово- и ларвоскопия |
иммунодиагностика |
|||
|
Лихорадка, кашель, летучие эозинофильные инфильтраты в легких, в крови эозинофилия |
В мокроте иногда обнаруживаются личинки |
Реакция микропреципитации на живых личинках аскарид, РСК *, реакция латекс-агглюти-нации и гемагглютинации с антигеном из аскарид |
Рентгенологический (затемнения — инфильтраты в легких) |
|
|
Общая слабость, диспеп-тические явления, боли в животе, головные боли, головокружения, иногда гипохромная анемия, иногда выходят гельминты с каловыми или (реже) рвотными массами |
Прободение кишки с развитием перитонита, непроходимость кишечника, механическая асфиксия в результате попадания аскарид в дыхательные пути, аскаридоз печени, при вторичной инфекции — абсцессы печени |
В кале оплодотворенные яйца с крупнобугристой оболочкой размером 50—70 X 40—50 мк; неоплодотворенные — разной формы размером 50—106x40—50 мк |
Рентгенологический (на фоне наполненной барием кишки видны аскариды — червеобразные просветления) |
|
|
Перна нал ьный зуд, иногда учащенный стул, аллергический дерматит, в крови эозинофилия |
Вульвовагинит, аппендикулярная колика, аппендицит, гнойничковые поражения кожи |
В соскобе с перианаль-ных складок — бесцветные асимметричные яйца гельминтов размером 50—’60x20—30 мк |
Ректороманоскопия (обнаруживаются взрослые острицы) |
|
|
Диепе пт ические явления, головные боли, иногда эпилептиформные припадки, гипо- или нормохромная анемия, при интенсивной инвазии — гемоколит |
Аппендицит, выпадение прямой кишки |
В кале яйца бочонкообразной формы размером 50 — 54x22—23 Л1К |
Ректороманоскопия (иногда обнаруживаются власоглавы) |
|
|
Аллергический дерматит, кашель, лихорадка, эозинофильные инфильтраты в легких (все эти явления при анкилостомозе наблюдаются только в случае проникновения личинок через кожу, при некаторозе — всегда) |
В мокроте изредка обнаруживаются личинки |
Реакция микропреци-питации на живых личинках анкилостом; РСК; реакция агглютинации с антигеном из анкилостом |
Рентгенологический (затемнения — инфильтраты в легких) |
|
|
Диспеятические явления, боли в животе, гипохромная анемия |
Прерывание беременности |
В кале бесцветные овальные яйца размером 54—70x36—40 Л1К |
Та же, что в ранней фазе |
|
|
Диспептические явления, астения, боли в животе, иногда лихорадка, крапивница, эозинофильные инфильтраты в легких |
— |
В мокроте изредка обнаруживаются личинки |
Реакция микропреципитации на личинках угрицы |
Рентгенологический (затемнения — инфильтраты в легких) |
|
Боли в животе, диспептические явления,поносы или чередование их с запорами, головные боли, головокружения, астения, дискинезии двенадцатиперстной кишки и желчных путей, дуодениты, нередко крапивница, возможна анемия |
Пневмония, обусловленная аутосуперинвазией при миграции личинок |
В кале, дуоденальном содержимом, иногда в мокроте обнаруживаются личинки |
Та же, что в ранней фазе |
Рентг енологический (деформация и ускоренное опорожнение луковицы двенадцатиперстной кишки, ретроградная перистальтика других отделов этой кишки, изменение рельефа ее внутренней поверхности) |
|
Лихорадка, иногда бред, боли в мышцах, одутловатость лица, аллергические высыпания на коже, диспептические расстройства, в крови эозинофилия |
Острая сердечно-сосудистая недостаточность, пневмония, тромбозы артерий и вен, контрактуры суставов, парезы, параличи, невриты |
В кусочке мышцы, полученном при биопсии, обнаруживаются личинки |
РСК, реакции преципитации, агглютинации, флюоресцирующих антител с антигеном из личинок трихинелл |
|
|
Лихорадка, крапивница, одутловатость лица, приступы удушья, диспептические явления, пузырь на коже, шнуровидное образование под кожей, конец паразита иногда выступает через кожу наружу |
Абсцессы, флегмоны, контрактуры суставов, синовиты |
При разрыве кожного пузыря и кутикулы гельминта в выделя ющейся жидкости обнаруживаются личинки |
Внутрикожная аллергическая проба, РСК и реакция преципитации с антигеном из ришты |
Рентгенологический (выявляются обызвествленные гельминты) |
|
Название гельминтоза |
Возбудитель |
Фазы инвазии |
Стадия развития паразита |
Локализация |
Инкубационный период |
|
|
клинический |
паразитологический |
|||||
|
Тениарин-хоз |
Taeniarhynchus saginatus (цепень бычий) |
Молодые и половозрелые гельминты |
Тонкая кишка |
Несколько недель |
21/«—3 ме сяца |
|
|
Тениоз |
Taenia solium (цепень свиной) |
Молодые и половозрелые гельминты |
Тонкая кишка |
Несколько недель |
2 месяца |
|
|
Цистицеркоз 1 |
Cysticercus cel-lulosae (цисти- церк)— личинка цепня свиного |
Личинка |
Головной мозг, глаз, подкожная клетчатка, мышцы и другие органы |
До сформирования цис-тицерка 2—3 месяца |
||
|
Эхинококкоз печени 2 |
Echinococcus granulosus (эхинококк) |
Личинка |
Печень |
Месяцы и годы |
Через 3 месяца пузырь до 5 см в диаметре |
|
|
Эхинококкоз легких |
Echinococcus granulosus (эхинококк) |
Личинка |
Легкие |
Месяцы и годы |
Через 3 месяца пузырь до 5 см в диаметре |
|
|
Альвеококкоз |
Alveococcus multilocularis (альвеококк) |
Личинка |
Печень |
|||
|
Важнейшие клинические признаки |
Возможные осложнения |
Лабораторные исследования |
Другие методы исследования |
|
|
ово- и ларвоскопия |
иммунодиагностика |
|||
|
Тошнота, рвота, боли в животе, понос, головные боли, головокружения. Членики могут выползать активно из заднепроходного отверстия вне акта дефекации |
Аппендицит, илеус, острый панкреатит и желчная колика при проникновении цепня в поджелудочную железу и желчный пузырь |
В кале членики цепня; в кале и на перианаль-ных складках иногда онкосферы размером 30— 4 0 мк |
Рентгенологический (после приема бария цепень просматривается в виде полоски просветле-нияшириной 0,7—0,9 мм) |
|
|
Те же, что при тепиарин-хозе |
Цистицеркоз мозга, глаз и других органов |
В кале — онкосферы (исследование по методу Телеманна, Калантарян или закручивания) или членики ' (исследование методом промывания фекалий несколько дней подряд); онкосферы практически не отличаются от онкосфер цепня бычьего |
Рентгенологический (то же, что при тени-аринхозе) |
|
|
При поражении головного мозга головные боли, тошнота, рвота, эпилептиформные припадки, психические расстройства. В спинномозговой жидкости — эозино филия, лимфоцитоз. При поражении глаз—хо-риоретинит, нейроретинит, отслойка сетчатки и др. При локализации под кожей и в мышцах — безболезненные узлы Чувство тяжести, незначительные боли в области печени; медленно растущая, ограниченная, округлая припухлость в ее толще. При большой кисте может появиться симптом дрожания гидатид. Диспепсия, исхудание, периодически — крапивница. Возможно бессимптомное течение (до развития осложнений) Боли в груди, кашель, кровохарканье, одышка, крапивница, притупление перкуторного звука, сухие хрипы, бронхиальный оттенок дыхания, шум трения плевры Боли в эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, увеличение, резкое уплотнение, бугристость печени, иногда желтуха; аналогичные симптомы наблюдаются при раке печени |
Обтурационная желтуха. Нагноение, прорыв кисты эхинококка с обсеменением сколексами окружающих тканей, анафилактический шок Нагноение, прорыв кисты в бронх, плевру, сдавление пищевода, анафилактический шок Метастазы в легкие, головной мозг и другие органы, прорастание опухоли в соседние органы, распад и нагноение паразитарной опухоли |
В тканях, полученных при биопсии, цистицер-ки При разрыве кисты в мокроте сколексы и оболочки |
РСК и реакция преципитации с сывороткой крови и спинномозговой жидкостью (антиген из цистицеркоз) Реакция латекс-агглю-тинации с антигеном из жидкости пузыря эхинококка; внутрикожная аллергическая проба Та же, что при эхинококкозе печени Та же, что при эхинококкозе печени |
Рентгенологический (обызвествленные цисти-церки в головном мозге или мягких тканях). Офтальмоскопия (цисти-церки на глазном дне или в стекловидном теле) Рентгенологический (при расположении кисты в куполе печени выявляется округлая тень с четкими контурами, хорошо " заметны обызвествленные кисты. При сканировании печени — округлой формы дефект накопления изотопа) Рентгенологический (в легких гомогенное с четкими контурами округлое или овальное образование) Пневмогепатография (определяются локализация паразитарных узлов и прорастание их в соседние ткани; при трансумбиликальной портогепатографии в узлах видна бессосудистая зона). При сканировании печени — дефект накопления радиоактивного изотопа. При перитонеоско- пии — белесовато-желтые гладкие или мелкобугристые узлы; возможна их биопсия |
* Возможен как осложнение при тениозе кишечника (аутоинвазия) и как самостоятельное заболевание при занесении в рот яиц свиного цепня грязными руками, с водой и т. п.
** Эхинококкозом могут быть поражены все органы и системы. Приведена диагностика эхинококкоза наиболее часто встречающихся локализаций.
|
Название гельминтоза |
Возбудитель |
Фазы инвазии |
Стадия развития паразита |
Локализация |
Инкубационный период |
|
|
клинический |
паразитологический |
|||||
|
Гименоле-пидоз |
Hymenolepis папа (цепень карликовый) |
- |
Личинки (цисти- церкоиды) Половозрелые гельминты |
Ворсинки тонкой кишки Просвет тонкой кишки |
Около 2 недель |
|
|
Дифиллобо-триоз |
Diphyllobothrium latum (лентец широкий) |
Молодые и половозрелые гельминты |
Тонкая кишка |
8—15 дней |
2—3 недели |
|
|
Описторхоз |
Opisthorchis felineus (описторхис) |
Ранняя |
Молодые гельминты |
Желчные и панкреатические протоки, желчный пузырь |
2—4 недели |
|
|
Поздняя |
Половозрелые гельминты |
Та же, что в ранней фазе |
- |
4 недели |
||
|
Нлонорхоз |
Glonorchis sinensis (клонор-хис) |
Фазы инвазии, инкубационный период, клинические признаки |
и осложнения |
|||
|
Фасциолез |
Fasciola hepati-са и F. gigantic а (фасциола) |
Ранняя |
Молодые гельминты |
Желчные протоки, желчный пузырь |
1—8 недель |
— |
|
Поздняя |
Половозрелые гельминты |
Та же |
- |
3—4 месяца |
||
|
Метагони-моз |
Metagonimus yokogawai (мета-гонимус) |
Молодые и половозрелые гельминты |
Тонкая кишка |
2 недели |
||
|
Нанофиетоз |
Nanophyetus salmincola schik-hobalovi |
Молодые и половозрелые гельминты |
Тонкие кишки |
5—8 дней |
||
|
Шистосома-тоз моче-половой |
Schistosoma haematobium (шистосома) |
Ранняя |
Личинки (шистосо-мулы) |
Различные ткани, кровеносные сосуды (во время миграции) |
1—7 дней |
— |
|
Важнейшие клинические признаки |
Возможные осложнения |
Лабораторные исследования |
Другие методы исследования |
|
|
ово- и ларвоскопия |
иммунодиагностика |
|||
|
Диспептические расстройства, иногда учащенный стул, приступы болей в животе, у детей эпилептиформные судороги |
В кале яйца овальные, с тонкой бесцветной оболочкой, внутри онкосфера с крючьями. От оболочки онкосферы отходят извивающиеся нити |
|||
|
Тошнота, понос, боли в животе, головокружения, в начале болезни в крови эозинофилия, иногда мегалобластическая анемия |
Обтурационный илеус |
В кале яйца с гладкой двухконтурной оболочкой, имеющей крышечку и бугорок; размер яиц 68—71x45 лк; выделение обрывков лентеца с калом |
Рентгенологический (после приема бария заметен лентец в виде тонкой полоски просветления) |
|
|
Лихорадка, боли в мышцах и суставах, увеличение печени, реже селезенки, эозинофильные инфильтраты в легких, диспептические явления, эозинофильный лейкоцитоз, иногда сыпь на коже и желтуха |
Реакция преципитации с антигеном из опистор-хисов; внутрикожная аллергическая проба |
Рентгенологический (усиление легочного рисунка, затемнения — инфильтраты в легких) |
||
|
Симптомы холангита, хо-лангиохолецистита, дискинезии желчных путей, реже хронического гепатита и панкреатита, изредка цирроза печени |
Желчный перитонит; первичный рак печени и поджелудочной железы |
В кале и дуоденальном содержимом яйца с крышечкой и бугорком на гладкой оболочке размером 26—30x10—15 JtK |
Та же, что в ранней фазе |
Холецистография (дискинезия желчных путей) |
|
те же, что при описторхозе |
Яйца Clonorchis sinensis сходны с яйцами Opisthorchis felineus, но имеют шершавую оболочку; размер яиц 26—35х Х12—19 л1к |
Реакция преципитации с антигеном из клонор-хисов; внутрикожная аллергическая проба |
Холецистография (дискинезия желчных путей) |
|
|
Лихорадка, головные боли, крапивница,субиктеричность склер, диспептические явления, боли в животе, увеличение печени, иногда селезенки, эозинофильный лейкоцитоз Постоянные или приступообразные боли в животе, диспептические явления, увеличение печени, в крови небольшая эозинофилия |
Гнойный холангит, абсцессы печени, острый панкреатит |
В кале и дуоденальном содержимом яйца с крышечкой и бугорком размером 110—149x63—70 м,к и 150—190x75—90 мк |
РСК с антигеном из фасциол; внутрикожная аллергическая проба Та же, что в ранней фазе |
- |
|
Тошнота, слюнотечение, боли в животе, иногда поносы |
В кале яйца Metagoni-mus yokogawai, сходны с яйцами Clonorchis sinensis, но имеют плоскую крышечку; размер яиц 23—28x 13—18 Л1к |
|||
|
Диспепсия, поносы |
В кале яйца Nanophy-etus salmincola, похожие на яйца Diphyllobothrium latum, но количество их невелико; размер яиц 62—72x43—48 мк |
|||
|
Кожный зуд, макулезные, папулезные аллергические высыпания, лихорадка, эозинофильные инфильтраты в легких |
РСК, реакция агглютинации с антигеном из шистосом и реакция образования мембраны вокруг живых личинок (цер-кариев) |
Рентгенологический (затемнения — инфильтраты в легких) |
||
|
Астения, гематурия, эрозии, язвы, обызвествления стенок мочевого пузыря, простатит, эпидидимит, кольпит |
Хронический гепатит, эмболия яйцами гельминта сосудов головного и спинного мозга, рак мочевого пузыря |
В моче яйца с шипом на конце размером 120— 190x50—70 мк |
Та же, что в ранней фазе |
Эндоскопия (эрозии, язвы, кальцификаты, скопления яиц гельминта в виде бугорков, полипы на слизистой оболочке мочевого пузыря). Рентгенологический (кальцификаты стенок мочевого пузыря) |
|
Название гельминтоза |
Возбудитель |
Фазы инвазии |
Стадия развития паразита |
Локализация |
Инкубационный период |
|
|
клинический |
паразитологический |
|||||
|
Шистосома-тгоз кишечный Мансона |
Schistosoma mansoni (шистосома Мансона) |
Ранняя |
Личинки |
Различные ткани, кровеносные сосуды (во время миграции) |
1 — 7 дней |
- |
|
Поздняя |
Половозрелые гельминты |
Вены брюшной полости |
6—8 недель и более |
Около 6 не дель |
||
|
Шистосома-тоз японский |
Schistosoma japonicum (шистосома японская) |
Ранняя |
Личинки |
Различные ткани, кровеносные сосуды (во время миграции) |
1—7 дней |
—- |
|
Поздняя |
Половозрелые гельминты |
Вены брюшной полости |
- |
35 дней |
||
Показания к медецинскому применению