Вагинит Кольпит лечение

Вагинит или Кольпит лечение бактериальный атрофический острый хронический симптомы

Вагинит Кольпит - воспаление слизистой оболочки влагалища. Возбудители: стрепто- и стафилококки, эшерихии, трихомонады, грибы (кандиды). Предрасполагающие факторы: общие заболевания, гипофункция яичников, несоблюдение правил личной гигиены, инволюционные процессы в пожилом возрасте.
Симптомы, течение. Различают острое, подострое и хроническое течение. При остром воспалении жалобы на ощущение тяжести во влагалище, жжение и зуд в области наружных половых органов, обильные серозно-гнойные бели. При исследовании с помощью влагалищных зеркал находят гиперемию слизистой оболочки влагалища с точечными кровоизлияниями и обильные бели. В хронической стадии больные жалоб не предъявляют. Диагноз основывается на характерном анамнезе, данных гинекологического исследования и бактериоскопии белей.
Лечение зависит от причины вагинита. При остром воспалении производят орошения слизистой оболочки влагалища настоем ромашки или раствором молочной кислоты (2 чайные ложки на 1 л воды), назначают влагалищные ванночки (2% раствор нитрата серебра, 3-5% раствор протаргола), влагалищные тампоны с синтомициновой эмульсией. При трихомонадном вагините применяют трихопол внутрь по 0,25 г 2 раза в день в течение 7-10 дней (обязательно одновременное лечение мужа). Противопоказания: беременность (ранние сроки), нарушения гемопоэза, поражения ЦНС. Местно применяют октилин в виде 1 % или 3% раствора или в виде вагинальных шариков. При кандодозном стоматите (молочнице) обрабатывают влагалище 3% раствором натрия тетрабората (бура). Вагиниты, вызванные грибами типа кандида, лечат нистатином и левооином (свечи и глобули, содержащие по 250 000 и 500 000 ЕД нистатина, или свечи, содержащие 250 000 ЕД леворина), а также назначают противогрибковый препарат клотримазол .(2 таблетки вводят во влагалище на ночь, курс лечения 2 над). При старческом вагините показаны влагалищные спринцевания раствором молочной кислоты (1 чайная ложка на стакан) с последующим введением тампонов с синтомициновой эмульсией или с масляными растворами эстрогенов.

Вагинит  Кольпит -  энциклопедия

Кольпит (синоним вагинит) — воспаление влагалища.

Этиология. Вагинит или Кольпит вызывается патогенными микробами. Непосредственными причинами Вагинит - Кольпит являются трихомонадная инвазия, стрептои стафилококки, кишечная и дифтерииная палочки, грибки (Candida), гонококки. Развитию к. способствуют общие заболевания, ослабляющие защитные силы организма, нарушения обмена веществ, недостаточность функции яичников, нарушения гигиенических требований в быту и на производстве, ранний климакс, химическая и механическая травма влагалища, нерациональное лечение антибиотиками и прочееТечение и симптомы. По клинической картине различают: простые, гранулезные, трихомонадные, грибковые и старческие Вагинит - Кольпит. Простой Вагини - Кольпит — наиболее частая форма воспаления влагалища, вызывается обычно стрептоили стафилококковой инфекцией. Заболевание характеризуется появлением обильных влагалищных белей (от серозных до гноиных). В острой стадии заболевания больная ощущает боли и чувство жжения в области влагалища. При осмотре наружных половых органов отмечается покраснение и отечность больших и малых половых губ из-за развития нередко присоединяющегося вульвита. При осмотре с помощью зеркал обнаруживают покраснение и отек слизистой оболочки влагалища.

Реже встречается гранулезный Вагинит - Кольпит . Заболевание характеризуется покраснением слизистой оболочки влагалища и наличием своеобразных зернышек, представляющих собой мелкие инфильтраты (цветн. таблица, ст. 176, рис. 5).

Трихомонадный Вагинит Кольпит — одна из наиболее распространенных форм воспалительного заболевания слизистой оболочки влагалища. Заболевание обычно передается половым путем. Одновременно с поражением влагалища наблюдается воспаление уретры и шейки матки (смотри Трихомоноз). В острой стадии заболевания больные жалуются на обильные пенистые выделения из влагалища, зуд и жжение, иногда на учащение мочеиспускания. При осмотре больной часто находят явления вульвита. Слизистая оболочка влагалища диффузно гиперемирована, выделения обильные, желтоватозеленого цвета, пенистые (цветн. таблица, ст. 176, рис. 3). Образование пузырьков газа зависит от сопутствующего развития газообразующих микрококков. Заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение.

Грибковый Вагинит или Кольпит . (молочница) является одной из форм кандидамикоза, чаще всего возникает при длительном неправильном лечении антибиотиками и как осложнение ряда тяжелых заболеваний. Клинически молочница проявляется зудом и жжением во влагалище, обильными выделениями белого цвета. При осмотре в зеркалах на фоне покрасневшей слизистой оболочки влагалища находят белые бляшки, иногда сливного характера. При попытке удаления бляшек тампоном возникает кровотечение.?

Старческий Вагинит - Кольпит встречается в периоде менопаузы, характеризуется зудом и обильными серозно-кровянистыми выделениями из влагалища. Слизистая оболочка влагалища истончена, со сглаженной складчатостью, диффузно гиперемирована; местами на ней заметны темно-красные пятнышки, легко кровоточащие при прикосновении (цветн. таблица, ст. 176, рис. 4).

Гонореиный Вагинит или Кольпит — смотри Гонорея.

Диагноз к. обычно не представляет трудности. Для выяснения этиологии воспалительного процесса необходимо учитывать возраст больной, бытовые условия, наличие общих заболеваний, прием лекарств. Большое значение принадлежит микроскопическому исследованию влагалищных выделений. Для этого следует раскрыть влагалище с помощью зеркал и без предварительной обработки (!) взять корнцангом или шпателем на предметное стекло каплю выделений, приготовив затем тонкий мазок. При подозрении на наличие гонореиной инфекции следует взять 2 мазка — один для обычной окраски метиленовым синим, другой — для окраски по Граму.

Вагинит Кольпит Лечение

Лечение Вагинита. слагается из общего воздействия на организм (лечение общих заболеваний, диетотерапия, назначение витаминов и т. д.) и местного лечения. Местное лечение заключается в проведении гигиенических подмываний наружных половых органов и влагалищных спринцеваний растворами марганцовокислого калия, молочной кислоты или настоем ромашки. Для лечения трихомонадного Вагинита - Кольпита применяют различные средства (осарсол, трихомонацид, фуразолидон и др.). Осарсол применяется в порошке для засыпки во влагалище в след, прописи: Osarsoli 0,25, Streptocidi albi, Synthomycini aa 0,3, Glucosi, Ac. borici aa 0,2, или в виде шариков осарбона. Однако в наст, время наиболее эффективным препаратом является метронидазол (флагил). Препарат назначают внутрь по 0,25 г 2 раза в день в течение 7 дней. Одновременно назначают аналогичные дозы препарата мужу.При грибковом к. показана общеукрепляющая терапия, витамины, нистатин (по 500 тыс.— 1 млн. единица действия в день). Местно производят смазывание слизистой оболочки влагалища 10—20% раствором буры в глицерине.

При старческом к. обрабатывают слизистую оболочку влагалища перекисью водорода и вводят тампоны, пропитанные рыбьим жиром или 10.% синтомициновой эмульсией. Лечение проводят в процедурном кабинете женской консультации, медсанчасти или стационаре, а также на фельдшерском пункте по назначению и под контролем врача.

Профилактика Вагинита - Кольпита к. заключается в тщательном соблюдении гигиены в быту и на производстве. В предупреждении рецидива трихомонадного к. большая роль принадлежит своевременному обследованию и лечению мужа больной.

Большая медицинская энциклопедия Изд 1  т 4, 1931

Вагинит, или кольпит (vaginitis, colpitis), воспаление влагалища,вызывается различными микроорганизмами: гонококками, стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и др.; роль Trichomonas vaginalis в точности не установлена. Гонококковое воспаление наблюдается, гл. обр., у девочек, влагалище к-рых покрыто нежным эпителием; у взрослыхгонорройное воспаление влагалища встречается значительно реже (чаще, когда слизистая разрыхлена при беременности или при обильных выделениях из матки). Воспалению влагалища, вообще, благоприятствуют все те причины, при к-рых увеличивается поступление бактерий во влагалище—разрывы промежности, пользование недостаточно чистыми наконечниками, мастурбация, стекание инфицированных выделений из вышележащих отделов, каловые и мочевые свищи. Большое значение имеют также химические, термические и механические раздражения: применение сильно действующих средств, слишком горячие спринцевания, плохо подобранный пессарий, инородные тела во влагалище; при этом не только нарушается биохимизм влагалища, но происходит и повреждение слизистой его, способствующее внедрению инфекции. Известное значение имеют также понижение общей сопротивляемости организма—малокровие, туберкулез, рак—и конституциональные аномалии (инфантилизм). Воспалению подвергаются или отдельные ограниченные участки или диффузно поражается все влагалище. При vaginitis simplex слизистая является резко покрасневшей, шероховатой, с резко выраженными складками, иногда зернистой наощупь. Эпителий значительно слущивается, покров его истончается; подслизистая ткань инфильтрирована, отечна. Сосуды извиты и расширены; при исследовании слизистая легко кровоточит. В нек-рых случаях воспалительный процесс протекает исключительно на поверхности сосочков, и стенка влагалища представляется усеянной красными точками (vaginitis gra-nularis); эта форма наблюдается чаще в климакт. периоде. У пожилых женщин местами встречается также значительное слущивание эпителия, образование грануляционной поверхности и, вследствие этого, сращения, гл. обр., в сводах влагалища (vaginitis adhaesiva); сморщивание подслизистой ткани в результате воспаления нередко приводит к сужению влагалища (paravaginitis senilis). При или Кольпите наблюдаются желто-гнойные бели, к-рые, будучи обильными, сильно раздражают наружные половые органы; у женщин преклонного возраста нередко бели окрашены кровью (cave cancer!).

Лечение Вагинита или Кольпита — спринцевания молочной к-той, марганцевокислым калием, поваренной солью и др. Рекомендуется смазывание T-ra Jodi, раствором Arg. nitrici 2—5%; тампоны с глицерином и ихтиолом. Нассауер (Nassauer) предложил вдувать во влагалище порошок из белой глины. Хорошие результаты отмечены от применения бациллозана (смесь бактерий молочной к-ты с сахаром). При дифтерии гортани, а также при тяжелых инфекционных заболеваниях иногда наблюдаются Вагинит или Кольпит с крупозным и дифтеритическим налетом, в результате к-рых могут образовываться различной степени стенозы рукава. При значительных повреждениях влагалища и проникновении инфекции глубоко в клетчатку возможно образование гнойников; такие флегмоны могут сопровождаться отделением значительной части некротизированной влагалищной стенки (vaginitis dissecans). Воспаление влагалища может быть вызвано различными грибками—чаще молочницей (Soor), при чем наблюдаются белые пятна на диффузно покрасневшей стенке влагалища. Нередко причиной Вагинита у детей является проникновение в рукав остриц (Oxyuris vermicularis), присутствие к-рых вызывает зуд, расчесывание, что в значительной степени благоприятствует развитию процесса. Редко воспаление влагалища обусловлено туберкулезной палочкой. Первичный склероз часто просматривается. У беременных встречается редкая форма—эмфизематозный Вагинит или Кольпит (colpohyperplasia cystica), с образованием на слизистой пузырьков беловато-красноватого цвета, величиной с горошину. При проколе этих пузырьков выделяется газ. Полагают, что этот процесс вызывается особой анаэробной палочкой. После родов это заболевание излечивается самопроизвольно.

Лит.: von Jaschke К., Der Fluor genitalis, Archiv fur Gynkkologie, B. CXXV, H. 1 — 2, 1925; Menge C., Ober den Fluor genitalis des Weibes, ibid.; Gragert O., Zur Blologie der Vagina des Menschen, ibid., B. CXXIV, H. 1, 1925; Schroder R., HinrichsR. und Kessler R., Uterus und Scheide als Quelle des Fluor genitalis, ibid., B. CXXVIII, H. 1—2, 1926. Д. Гудим-Левкович.