Перейти к основному содержанию
Опубликовано Гость (не проверено) - 11 August 2018

Бесплодие лечение женщин мужчин

Бесплодие лечение у женщин у мужчин признаки степени

Бесплодие
Бесплодие

Бесплодие - отсутствие на протяжении 2 лет и более беременности у женщины, регулярно живущей половой жизнью и не применяющей противозачаточных средств. Различают абсолютное бесплодие, когда в организме женщины имеются необратимые патологические изменения, препятствующие зачатию (отсутствие матки, маточных труб, яичников), и относительное, при котором причины, вызывающие бесплодие, могут быть устранены. Кроме того, различают первичное бесплодие, когда у женщины, живущей половой жизнью, никогда не было беременности, и вторичное, когда зачатие не наступает, хотя в прошлом беременности были. Частота бесплодных браков составляет 10-15%. В 60% случаев причиной бесплодия являются нарушения в организме женщины, в 40%-в организме мужчины (неполноценность спермы, нарушения эякуляции, импотенция). Наиболее частой причиной бесплодия женщины служат анатомические и функциональные изменения в половых органах: инфантилизм; воспалительные заболевания маточных труб, яичников, матки, шейки матки, влагалища; нарушения функции яичников и гипофиза (см. Ановупяторный цикл), надпочечников (см. Адреногенитальный синдром), щитовидной железы; опухоли матки (миома); зндометриоз; опухоли яичников; травматические повреждения шейки матки во время родов и абортов и др. Важная причина вторичного бесплодия -аборты.
Обследование женщины, страдающей бесплодием, должно проводиться только после соответствующего обследования мужа, при котором исключают возможные причины мужского бесплодия. При гинекологическом исследовании обращают внимание на состояние внутренних половых органов (матка, придатки, шейка). Важно определить кислотность влагалищного содержимого, вязкость шеечного секрета (повышенная кислотность губительно действует на сперматозоиды, а повышенная вязкость цервикальной слизи препятствует их продвижению). Необходимо провести пробу на совместимость шеечной слизи и спермы (проба Шуварского - Симса - Хунера). Для этого через 30-45 мин после полового сношения в капле слизи, взятой из шеечного канала, определяют количество и состояние сперматозоидов. В норме в каждом поле зрения должно быть 10-15 сперматозоидов, пересекающих поле зрения за 8-10 с. Отсутствие сперматозоидов или их подвижности в шеечной слизи указывает на отрицательный результат пробы.
Для выявления спаечного процесса после воспаления в матке, шейке, маточных трубах и вокруг них применяют пертубацию, метросальпингографию, биконтрастную геникографию, кимографическую гидротубацию. Эти методы исследования используют с учетом противопоказаний (подозрение на беременность, острые воспалительные процессы половых органов, острые и подострые экстрагенитальные заболевания). У женщин с эндокринными формами бесплодия определяют функцию яичников при помощи тестов функциональной диагностики, производят биопсию эндометрия. Для диагностики бесплодия, обусловленного патологией маточных труб и матки, применяют лапароскопию.

 


Лечение определяется локализацией и характером патологического процесса. При непроходимости маточных труб на почве хронического воспаления (исключить туберкулез половых органов!) наиболее эффективен ультразвук в непрерывном или импульсном режиме. Вместо ультразвука можно использовать индуктотермию, электрофорез йода, лечебные гидротубации с растворами антибиотиков, лидазой и гидрокортизоном. При недоразвитии половых органов показаны электростимуляция шейки матки, индуктотермия, грязелечение, гинекологический массаж. Гормонотерапию применяют в зависимости от характера гормональных нарушений. При синдроме Штейна - Левенталя производят клиновидную резекцию яичников. Миомы матки в сочетании с бесплодием у молодых женщин требуют оперативного лечения. Эндометриоз подлежит консервативному (комбинированные эстрогено-гестагенные препараты) или оперативному лечению. Хирургическое лечение трубного бесплодия (сальпинголизис, сальпингостомия, сальпингопластика) показано при безуспешности консервативной терапии.

Бесплодие Краткая медицинская энциклопедия

Бесплодие — неспособность к оплодотворению, несмотря на возможность совершения полового акта (мужское Бесплодие .), и зачатию (женское Бесплодие) в детородном возрасте.

Причиной Бесплодия мужчины может быть непроходимость семявыносящих путей, азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов. Последняя может наблюдаться в результате врожденного дефекта яичек, эндокринных расстройств. Наиболее частой причиной пониженной способности мужчины к оплодотворению является олигоспермия — недостаточное число сперматозоидов в эякуляте. Олигоспермия может быть связана с целым рядом патологических процессов (гонореиные орхиты, эпидидимиты и др.); она бывает и при варикоцеле (расширении и удлинении вен семенного канатика). Временная олигоспермия может возникнуть после перенесенного инфекционного заболевания вирусной этиологии, токсических воздействий, травматического орхита, воздействия ионизирующей радиации.

Бесплодие женщин может быть первичным, если ни разу не наступала беременность, и вторичным, возникшим после бывших до этого родов, Cамопроизвольного выкидыша или медицинского аборта.Причины Бесплодия женщины чрезвычаино разнообразны. Наиболее часто Бесплодие наступает в результате перенесенного двустороннего воспаления маточных труб (гонореиного, септического, туберкулезного) с закрытием их просвета (смотри Аднексит). Реже Бесплодие наблюдается при половом инфантилизме (смотри), заболевании желез внутренней секреции, заболеваниях матки (воспаление и прочее).

Обычно но поводу Бесплодия первой обращается за медицинской помощью женщина. При обследовании необходимо собрать анамнез (перенесенные заболевания общие и половых органов, характер менструаций, предшествовавшие беременности, их исход, различные интоксикации и прочее) и произвести влагалищное исследование. При отсутствии данных, объясняющих Бесплодие, следует до проведения дополнительного обследования женщины исключить Бесплодие у ее мужа. Его необходимо направить в соответствующую лабораторию, объяснив метод сбора эякулята и его транспортировку. Эякулят должен быть получен после 3—10 дней воздержания от половых сношений при прерванном половом акте в чистый сухой небольшой пузырек с широким горлышком. Применять кондом для сбора эякулята не следует (резина оказывает сперматоцидное действие с прекращением подвижности сперматозоидов). Сперма должна быть доставлена в лабораторию не позже чем через час; при транспортировке не допускать охлаждения. Через 20—40 мин. после эякуляции свернувшееся вначале семя разжижается, что дает возможность исследовать подвижность сперматозоидов.Причины женского Бесплодия выясняются на основании дополнительных исследований — продувания труб (пертубации), гистеросалъпингографии (смотри) и др. Наличие гноиных белей, эрозии шейки матки, изменений в ее придатках, ускорение реакция оседания эрит¬роцитов являются противопоказанием к этим методам исследования. Перед исследованием необходимо произвести бактериоскопическое исследование мазков секрета шеечного канала. В случае обнаружения в мазке большого количества лейкоцитов следует провести соответствующее лечение (смотри Цервицит). При направлении на продувание труб надо учитывать менструальный цикл женщины (продувание труб производится после менструации в первую фазу цикла). После продувания труб у женщины может быть френикус-симптом (боли в области лопатки, ключицы и в подложечной области). В этих случаях рекомендуются покой, грелка на живот. Обычно такие симптомы проходят через 1—2 дня.В некоторых случаях можно предполагать, что Бесплодие. женщины связано с ановуляторными циклами (смотри). В этих случаях женщина в течение 2—3 месяцев должна ежедневно измерять и записывать ректальную температуру; измерение следует производить утром в один и тот же час довставания с постели. Желательно результаты записывать на температурном листе (смотри Менструальный цикл).

Бесплодие Лечение

Лечение Бесплодия должно производиться только после тщательного обследования мужа и самой женщины по назначениям врача-спецпалиста. Одним из основных методов лечения являются физиотерапевтические процедуры, показано грязевое лечение в санаторно-курортных условиях. При лечении Бесплодия. в женских консультациях применяется гидротубация (инстилляции в трубы антибиотиков и лидазы). Проводится и хирургическое лечение трубного Бесплодия — освобождение труб от спаек, искусственное образование абдоминальных отверстий труб, пересадка здорового отрезка трубы в матку. Результаты таких операций нельзя считать удовлетворительными, наступление беременности после них наблюдается редко. Поэтому наибольшее значение имеет профилактика Бесплодия — борьба с воспалительными заболеваниями придатков, Cвоевременное лечение инфантилизма, предупреждение аборта (смотри), осложнений после родов (смотри).

 

Фитотерапия

Женское бесплодие — неспособность зрелого женского организма производить потомство. Бесплодным считается брак, в котором беременность не наступает в течение 2лет половой жизни без применения средств контрацепции. Причинами бесплодия у женщин могут быть аномалии строения половых органов (инфантилизм — недоразвитие), воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит, сальпингит и др.), нарушения функций эндокринной системы, последствия абортивного вмешательства и др. Лечение бесплодия — процесс сложный и длительный, но использование современных методов гарантирует положительный результат в подавляющем большинстве случаев. Фитотерапия при данной патологии не может быть основным направлением лечения, в то же время народная медицина сохранила определенный опыт помощи при этом нарушении женской половой сферы.Фитотерапия при бесплодииСпорыш. 2 ст. ложки травы заливают стаканом горячей воды, нагревают на кипящей водяной бане 15-20 минут. Настаивают 45 минут, отжимают, добавляют объем до исходного и принимают по 2 ст. ложки 3-4 раза в день до еды. Астрагал пушистоцветковый. Облиственные верхушки цветущего растения в виде отвара, настоя или настойки принимают внутрь как средство в борьбе с бесплодием, сердечно-сосудистыми и многими др. заболеваниями. 1 ст. ложку (с верхом) травы вместе с бобами варят в стакане воды, пока не останется половина жидкости. Фильтруют и выпивают все 3-5 раз в день до еды и каждый раз перед половой близостью.Горицвет кукушкин (кукушкин цвет). 1 ст. ложку травы настаивают час в стакане кипятка и пьют по 1 ст. ложкеГили по 1/4 стакана настоя (можно с медом по вкусу)4-5 раз в день до еды. Чай — произвольной концентрации, можно с медом по вкусу и без дозировки.Заячья капуста (скрипун, очиток). Сок или настой травы народная медицина рекомендует для приема внутрь при общей слабости, импотенции, женском бесплодии и др. заболеваниях. Свежеприготовленный сок принимают по 2 ч. ложки 3-5 раз в день до еды. Настой: 2 ст. ложки травы настаивают час в 0,5 л кипятка и пьют по 1 /2 стакана настоя 3-5 раз в день до еды.

Рододендрон золотистый. Для приготовления настоя берут 2 г (менее 1 ч. ложки) листьев, заливают 1 стаканом горячей воды, настаивают 1-2 часа и процеживают через 2-3 слоя марли. Применяют только по назначению врача и с осторожностью — растение ядовито! Используют также при токсикозах первой половины беременности.Фитотерапия в до- и послеродовой период.

Растительные препараты используют в дородовый период как дополнительное средство при токсикозе беременности, в ряде случаев — при угрозе выкидыша; после родов — для быстрейшего восстановления всего организма, как средство, укрепляющее органы половой сферы, а также при маточных кровотечениях.Внимание: при беременности прием любых препаратов, в т.ч. и растительных, обязательно согласовывают с врачом!

Солодка голая. Отвар корневищ используют при раннем и позднем токсикозе беременности. Берут 6 г (неполную ст. ложку) сырья на стакан горячей воды, готовят отвар обычным способом. Обычно принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды.Калина обыкновенная. Помогает при маточных кровотечениях и угрозе выкидыша. Принимают готовый жидкий экстракт растения по назначению врача. В домашних условиях готовят отвар коры из расчета 1 ст. ложка сырья на стакан воды, принимают также по согласованию с врачом, обычно по 1-2 ст. ложки 3-4 раза в день до еды.

Барбарис обыкновенный. Настойку листьев принимают внутрь при маточных кровотечениях в послеродовом периоде, связанных с нарушениями сокращений гладкой мускулатуры матки. Настойку готовят на 40-%-ном спирте или водке — 2 ст. ложки сырья заливают 1 /2 стакана спирта, настаивают в теплом месте 10-15 дней, принимают по 25-30 капель на ст. ложку воды 3-4 раза в день до еды. Противопоказаны препараты из барбариса при кровотечениях, связанных с дисфункцией яичников и задержкой в матке частей детского места.

Василистник простой. Настой травы принимают внутрь как обшеукрепляюшее средство в послеродовой период. 2-3 ст. ложки сырья настаивают час в 0,5 л кипятка и пьют по 1 /2-2/3 стакана настоя 3-5 раз в день до еды (можно с медом по вкусу).Клен платановидный. Настой листьев принимают внутрь после родов, чтобы скорее вышло детское место. 1 ст. ложку листьев настаивают час в стакане кипятка и пыот по 1 /2 стакана теплого настоя 2-3 раза в день до еды.Арника горная. Спиртовую настойку растения назначают как кровоостанавливающее средство в послеродовой период при недостаточном сокращении матки (обычно по 30-40 капель 2-3 раза в день до еды). И продолжительность курса лечения согласовать с лечащим врачом.

Манжетка обыкновенная. Если во время родов произошли разрывы, ослабли внутренние органы, для очищения матки от послеродовых выделений, а также если плохо выделяется грудное молоко — народная медицина-реко- мендует пить настой листьев. Для его приготовления 2 ст. ложки сухого измельченного сырья залить 0,5 л крутого кипятка, настоять 1-1,5 часа, процедить и пить по 2/3 стакана в день за 30 минут до еды (курс лечения — 2 недели). Каланхоэ перистое. Для лечения ран промежности и разрывов при родах используют препараты сока и мази каланхоэ — по назначению врачаКонопля посевная. Настой семян принимают внутрь как молокогонное средство при недостатке или отсутствии молока. 2-3 ст. ложки измельченных семян настаивают час в 0,5 л кипятка и пьют по 1/2-2/3 стакана 3-4 раза в день до еды.

Показания к медецинскому применению