Антитиреоидные средства

Антитиреоидные средства (син. тиреостатические средства) — лекарственные препараты, тормозящие биосинтез гормонов в щитовидной железе и оказывающие специфическое лечебное действие при гиперфункции щитовидной железы — тиреотоксикозе. К А. с. относятся бетазин, дийодтирозин, йод радиоактивный, мерказолил, метилтио- урацил, перхлорат калия. Антитиреоидными свойствами обладают некоторые природные вещества, в частности содержащиеся в капусте, репе. Действие А. с. обусловлено либо угнетением ферментных систем, участвующих в окислении йодидов в йод и в процессах включения йода в молекулу тиреоидных гормонов (метилтиоура- цил и мерказолил), либо торможением способности щитовидной железы накапливать йод, необходимый для образования гормонов (перхлорат калия). А. с. не влияют на гормоны щитовидной железы, которые уже циркулируют в крови, поэтому симптомы тиреотоксикоза — тахикардия, повышение основного обмена, потливость и т. п. — ослабевают не сразу, а спустя некоторое время после применения А. с. По исчезновении симптомов тиреотоксикоза дозу А. с. уменьшают до поддерживающей, которую дают в течение нескольких месяцев — года и больше. Уменьшение содержания гормонов щитовидной железы приводит к усилению выработки в передней доле гипофиза тиреотроп- ного гормона, под влиянием которого щитовидная железа гипертрофируется — зобогенное действие А. с. После прекращения введения А. с. гипертрофия исчезает. Для предотвращения зобогенного действия А. с. назначают препараты йода, дийодтирозин, бетазин, которые тормозят выработку тиреотропного гормона гипофиза. Кроме тиреотоксикоза, А. с. назначают также при подготовке больного к операции удаления щитовидной железы с целью устранения острых явлений тиреотоксикоза, которые ухудшают прогноз при хирургических вмешательствах., Побочные явления при применении А. с. (кожный зуд, дерматит, крапивница, головная боль, повышение температуры тела) встречаются редко. В отдельных случаях могут наблюдаться лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, поэтому при лечении А. с. необходимо делать повторные анализы крови. Отдельные А. с. — см. статьи по названиям препаратов (напр., Бетазин, Мерказолил и др.).