Перейти к основному содержанию
Опубликовано Гость (не проверено) - 20 мая 2019

Фарингит лечение

Фарингит - острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.

Фарингит
Фарингит

Фарингит (pharyngitis; греч. pharynx, pha-ryngos глотка 4- -itis) — воспаление слизистой оболочки глотки. Бывает острым и хроническим.

Острый Ф. чаще сочетается с ринитом (ринофарингит). В этиологии острого Ф. значительная роль принадлежит аденовирусам. Слизистая оболочка глотки гиперемировала, со слизисто-гнойными налетами, в виде ярко-красных зерен выступают отдельные фолликулы, отмечается отечность и гиперемия язычка. Температура тела может быть субфебрильной. Субъективно ощущается сухость в глотке, боль при глотательных движениях. Лечение преимущественно местное: назначают теплое питье, полоскания горла щелочными растворами, отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей и др.), раствором фурацилина, согревающие компрессы на шею.

Хронический Ф. может возникнуть на фоне ринита, синусита, тонзиллита, развитию заболевания способствуют также курение, злоупотребление спиртными напитками, профессиональные вредности (производственная пыль, газы). В зависимости от морфол. особенностей выделяют катаральный, гипертрофический и атрофический хронический Ф. При катаральном Ф. слизистая оболочка глотки умеренно утолщена, видны расширенные вены, увеличенные фолликулы. При гипертрофическом Ф. слизистая оболочка глотки утолщена, видны увеличенные фолликулы и боковые валики глотки, скопления слизи. При атрофическом Ф. слизистая оболочка глотки сухая, блестящая — как бы лакированная. Больные жалуются на сухость, ощущение инородного тела, царапанья в глотке, иногда болезненность при глотании. Диагноз ставят на основании клин, картины и результатов фарингоскопии. Лечение прежде всего направлено на устранение причины заболевания. Запрещаются курение, прием алкоголя, острая и пряная пища, длительная напряженная речь. Назначают щелочные полоскания, при гипертрофическом Ф. слизистую оболочку смазывают 1—2% р-ром нитрата серебра (ляписом), прижигают электрокаутером или используют криохирургию. При атрофических Ф. стенку глотки смазывают раствором Люголя, глицерином.

Фарингит острый

Фарингит острый редко бывает изолированным, чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, катар дыхательных путей, различные инфекционные заболевания). Изолированное поражение слизистой оболочки глотки может наблюдаться при непосредственном воздействии на нее раздражителей, таких, как длительное дыхание через рот и разговор на холоде, курение, алкоголь, горячая и холодная пища и др.

Симптомы, течение. Ощущение саднения, першения в глотке, небольшая боль при глотании (больше выражена при проглатывании слюны, при так называемом пустом глотке, чем при проглатывании пищи). Температура тела может быть субфебрильной. Общее состояние, как правило, страдает мало. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки, включая небные миндалины, гиперемирована, местами на ней слизисто-гнойные налеты, иногда на задней стенке глотки выступают в виде красных зерен отдельные фолликулы, язычок отечный. У детей младшего возраста (до 2 лет) заболевание протекает более тяжело. Оно чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. Нарушается носовое дыхание. Острый фарингит следует дифференцировать с катаральной ангиной.

Лечение преимущественно местное - такое же, как при ангине.

Фарингит хронический

Фарингит хронический. Различают атрофическую, катаральную и гипертрофическую формы. Развивается из острого фарингита, если долго не устраняют раздражители, действующие на слизистую оболочку глотки. Способствуют возникновению хронического фарингита насморк, тонзиллит, гнойные воспаления придаточных пазух носа, кариес зубов, нарушения обмена веществ, болезни сердца, легких, почек и ДР.
Фарингит хронический атрофический, как правило, сочетается с атрофией слизистой оболочки носа (см. Насморк атрофический).

Симптомы. Ощущение сухости, першения, царапанья в горле, нередко сухой кашель, быстрая утомляемость голоса. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки выглядит сухой, истонченной, бледной, блестящей, как бы покрытой тонким слоем лака; часто она бывает покрыта слизью, засыхающей в виде корок.

Лечение симптоматическое: полоскания щелочными растворами, масляные и щелочные ингаляции, смазывание слизистой оболочки раствором Люголя в глицерине. Внутрь- витамин А, 3% раствор йодида калия.

Фарингит хронический катаральный и гипертрофический. Симптомы. Ощущение першения, саднения, инородного тела в горле, умеренная боль при глотании, скопление в глотке большого количества вязкого слизистого отделяемого, особенно при гипертрофическом фарингите, что вызывает постоянную необходимость откашливаться и отхаркиваться. Откашливание бывает особенно сильным по утрам, иногда сопровождается тошнотой и рвотой. При фарингоскопии: утолщение и разлитая гиперемия слизистой оболочки глотки; вязкий слизистый или слизисто-гнойный секрет на ней; выступают увеличенные отдельные группы фолликулов. Мягкое небо и язычок отечны и утолщены. При гипертрофической форме фарингита указанные симптомы выражены больше. Скопление и увеличение лимфоидной ткани задней стенки глотки, так называемых гранул, обозначают как "гранулезный фарингит", а гипертрофия лимфоидной ткани на боковых стенках глотки за задними небными дужками в виде ярко-красных валиков носит название "боковой фарингит". Этими терминами обозначают гипертрофические формы фарингита.

Лечение. Полоскания щелочными растворами, ингаляции и пульверизации; смазывания слизистой оболочки глотки раствором Люголя с глицерином, 2-3% раствором колларгола или протаргола. При гипертрофической форме фарингита - прижигание гранул 5-10% раствором нитрата серебра, трихлоруксусной кислотой. При выраженных гипертрофических формах фарингита применяют криотерапию.

Показания к медецинскому применению
Анатомия