Перейти к основному содержанию
Опубликовано Гость (не проверено) - 3 August 2018

Антидоты ОВ

Антидоты ОВ (противоядия отравляющих веществ) — специфические средства профилактики поражений и лечения пораженных ОВ. Антидоты О В имеются в качестве средств первой помощи во всех медпунктах п лечебных учреждениях, а также состоят на оснащении подразделений и этапов мед.эвакуации в системе мед. службы войск и гражданской обороны.К антидотам ОВ относятся средства дезинтоксикации, происходящей вследствие адсорбции и последующего удаления ОВ из организма или вследствие химической нейтрализации их с образованием нетоксических (малотоксических) веществ. По способу действия антидоты О В разделяются на четыре группы.1.Антидоты физикохимического действия включают в себя обволакивающие и адсорбирующие вещества. В практике широкое распространение получили только последние — активированный (древесный, животный) уголь и белая глина. Эти средства эффективны лишь в случае раннего применения, до всасывания ОВ в кровь.2.Антидоты химического действия обезвреживают ОВ в крови п тканях пострадавшего вследствие нейтрализации ОВ или образования малотоксических либо безвредных веществ. Так, напр., при отравлении синильной к-той применяют гипосульфит натрия; образующиеся при этом безвредные роданистые соединения выводятся из организма с мочой. Дифосген можно нейтрализовать гексаметилентетрамином (уротропином) в случае раннего применения последнего, т. е. до всасывания ОВ в ткани и кровь пострадавшего. Как лечебное средство гексаметилентетрамин бесполезен из-за быстрого гидролиза дифосгена в организме.3.Антидоты конкурентного действия непосредственно на О В не действуют, но вступают с ними в конкурентные отношения (антагонизм) за влияния на реактивные системы организма. На этом принципе основано применение кислорода в качестве антидота при отравлении окисью углерода; тиоло- вых соединений — при поражении люизитом; реактиваторов холинэстеразы — препаратов группы пиридина (Пам, тм б-4), гидроксил- амина — при поражении ОВ типа зарин; атропина и других холино- литиков — при поражении ОВ нервно-паралитического действия.4.Антидоты физиологического действия вызывают физиологический эффект, противоположный действию ОВ. Напр., барбитураты назначают при судорожном синдроме, вызванном фосфорор- ганическими ОВ.В качестве антидотов цианистых соединений применяют хромосмон (метиленовый синий в смеси с глюкозой). Иногда применяют несколько антидотов последовательно. Так, при отравлении цианидами вначале вводят метгемоглобинообразователп (амилнитрит), затем серусодержащие вещества (гипосульфит) и глюкозу; при поражении ОВ типа зарин — большие дозы холинолитиков (атропин) и реактиваторов холинэстеразы (ПАМ), а в тяжелых случаях — и наркотические препараты.Эффективность антидотной терапии зависит от возможно более раннего начала лечения, примененных средств и ряда других условий.Антидоты лечебные применяют после воздействия ОВ, антидоты профилактические — за полчаса — час до предполагаемого контакта с ОВ. Сроки применения антидотов, необходимость повторного их использования, выбор доз и путей введения определяются их свойствами, клинической картиной и степенью тяжести поражения ОВ, а также условиями, в которых оказывается медпомощь и производится лечение пострадавшего (см. Химическое оружие).Для многих О В (иприт, дифосген), а также для BZ (ОВ, вызывающие временные, обратимые, психозы) антидотов не найдено. В таких случаях проводится неспецифическое лечение пострадавших.