Перейти к основному содержанию
Опубликовано Гость (не проверено) - 3 August 2018

Аменорея

Аменорея — отсутствие менструаций. Различают физиологическую А. (до полового созревания, во время беременности, во время кормления грудью, в период менопаузы) и патологическую. Последняя может быть первичной, т. е. менструаций вообще не было, и вторичной — менструации были, но затем прекратились. Выделяют следующие основные причины патологической аменореи.1.Изменение слизистой оболочки матки после аборта (если при выскабливании был удален базальный, ростковый, слой эндометрия), тяжелого эндометрита, а также в связи с половым инфантилизмом. При этой форме А. функция яичников и других эндокринных желез может быть не нарушена. 2. Поражения яичников вследствие перенесенного воспаления придатков матки, а также в связи с патологией желез внутренней секреции (щитовидной, надпочечников, гипофиза и т. д.) либо гипофизарно-гипоталамической области. Дисфункция гипофизарно-гипоталамической системы может быть обусловлена действием нейро-психических факторов (испуг, психическая травма, переутомление, психические болезни), влечет за собой изменения функции эндокринной системы и развитие А.3.Инфекционные заболевания острые (тифы, скарлатина) и хронические (туберкулез) могут вызвать временную А. Болезни крови (тяжелая анемия, лейкоз), сердечно-сосудистой системы с резко выраженной недостаточностью сердца также сопровождаются А. 4. Действие ионизирующей радиации может обусловить А.Диагноз А. ставят в том случае, если менструации отсутствуют у женщины детородного возраста. По длительности различают 3 степени А.: легкую — до 1 года, средней степени — от 1 года до 3 лет, тяжелую — свыше 3 лет. Для выяснения причины А., а следовательно метода лечения, требуется специальное обследование женщины гинеко- логом-эндокринологом.Прогноз зависит от причины и давности заболевания. Если А. связана с глубокими изменениями в нервной и эндокринной системах, нарушены циклические изменения в яичнике, эндометрии, восстановить менструации очень трудно или даже невозможно.Лечение зависит от причины А. Начинать лечение гормонами без рекомендации гинеколога-эндокри- нолога недопустимо. Неправильно применяемое гормональное лечение может значительно ухудшить состояние женщины и увеличить степень эндокринных нарушений. Наряду с патогенетическим лечением проводят общеукрепляющую терапию с лечебной физической культурой, витаминотерапией, физиотерапией, бальнеологическими процедурами.