Альтернирующие синдромы

Альтернирующие синдромы (перекрестные синдромы) — нарушение функций черепномозговых нервов на стороне очага поражения в сочетании с центральным параличом конечностей или проводниковым расстройством чувствительности на противоположной стороне тела. А. с. возникают при поражении головного мозга (при сосудистой патологии, опухолях, воспалительных процессах).В зависимости от локализации поражения возможны следующие виды А. с. Паралич глазодвигательного нерва на стороне очага поражения и гемиплегия на противоположной стороне при поражении ножки мозга (синдром Вебера). Паралич глазодвигательного нерва на стороне поражения, гиперкинезы и мозжечковые симптомы на противоположной стороне при поражении основания ножки мозга (синдром Клода). Паралич глазодвигательного нерва на стороне очага поражения, интен- ционное дрожание и хореоатетоид- ные движения в конечностях противоположной стороны при поражении медиально-дорсального отдела среднего мозга.Периферический паралич лицевого нерва на стороне очага поражения и спастическая гемиплегия или гемипарез на противоположной стороне (синдром Миллара — Гублера) либо периферический паралич лицевого и отводящего нервов на стороне очага поражения и гемиплегия на противоположной стороне (синдром Фо- вилля); оба синдрома — при поражении моста (варолиева). Поражение языко-глоточного и блуждающего нервов, вызывающее паралич мягкого неба, голосовых связок, расстройство глотания и др. на стороне поражения и гемиплегия на противоположной стороне при поражении бокового отдела продолговатого мозга (синдром Авеллиса). Периферический паралич подъязычного нерва на стороне очага поражения и гемиплегия на противоположной стороне при поражении продолговатого мозга (синдром Джексона). Слепота на стороне поражения и гемиплегия на противоположной стороне при закупорке эмболом или тромбом внутренней сонной артерии (оптико-гемиплегический синдром); отсутствие пульса на лучевой и плечевой артериях слева и гемиплегия или гемианестезия справа при поражении дуги аорты (аортально-подключично-каротидный синдром Боголепова).Лечение основного заболевания и симптомов поражения головного мозга: нарушений дыхания, глотания, деятельности сердца. В период восстановления применяют прозерин, витамины, ЛФК, массаж и другие активирующие методы.